Грыжа позвоночника L5-L6,киста
Здравствуйте Тимур Юсуфович.
Меня зовут Татьяна, мне 59 лет, рост 158см, вес 90кг.
Начались боли еще 30 лет назад по не многу шея , поясница прихватит, потом уколы делали, физио процедуры делали ,боли проходили .
4 года назад в 2008 году , когда была сделана МРТ симптомы были такие: Вначале онемала правая нога и заболела поясница, боли пульсирующие ноющие словно иногда выворачивает сустав, ноющие боли.Пролечилась 3 месяца амбулаторно и 1 месяц в больнице. Применяли препараты (Анальгин, Эуфилин, Новокаин, NaCl, MgSO4 , Димедрол и т.п.в/в; Дексаметазон, .в/м Мидокалм в/м+таблетки; Афлутоп уколы в/м, Кетарол таб, Мовалис таб, Тебантин таб., вольтарен уколы, мази Диклак, Вольтарен, Долобене, Долгит, и др.). Постепенно в течении после 4 месяца прошло. Перед тем как случился приступ с болями, были нервные сильные волнения.
Затем в период с 2008 по 2011 год периодически побаливала поясница, иногда правая нога и рука , но приняв обезболивающее (пенталгин, кетарол, мази Диклак, вольтарен проходило.
В 2012 с 16 января симптомы (на работе были нервные сильные волнения): Заболела правая нога, поясница, меньше ощущения боли под правой лопаткой и шее. В отличии от 4лет назад заболела еще и правая рука. Очень редко отдают еще боли в левую ногу и руку, в основном правая сторона. Боли в правой стороне иногда с онемением. Боли колющие как иголками, в настоящее время ломающие (ломит) боли поясницы, правых ноги и руки. Стоять и сидеть тяжело и больно. Наклониться так же больно. Хожу медленно, если быстрее то все ломит. На обоих ногах отеки около колено (икры), правая нога болит там где отек.
Работала с 1993 по 2005 я на заводе намотчицей катушек (эл.двигателей) работа с тяжестями (приходилось поднимать от 15 до 30кг) стоя перед станком в холодном цеху, затем на с 2005 и по настоящее время на швейной фабрике на чистке (постоянная работа руками).Работа в основном сидячая.
Спортом не занималась .
Побочные болезни: Ишемическая болезнь сердца, Арт.гипертензия2, риск3;ХОБЛ Бронхиальная астма смеш.генеза , Пиелонефрит, Цистит, камень в правой почки и в моч. пузыре песок; Давление до 200/100., Гастрит, Цистит. Артрит правого коленного сустава. Сделана операция на обоих глазах –катаракта, сменили хрусталики; Сделана операция по удалению щитовидной железы, откачивали потом в реанимации из за плохого сердца.
Ранее делали в 2007 году ренген поясницы, шеи, грудной части- диагнозы: остеохондроз, артроз коленного сустава, но этих снимков на руках у меня нет.
Выписка из больницы 2007 года Неврологическое отделение: Распространенный остеохондроз как с поражением теине-грудного отдела позвоночника с; явлениями торакалгии и лпсксгенно обусловленная радикулопатия 1,5- SI справа",'' у- " Атеросклеротический коронарокардиосклероз. НКпанкреатит вне обострения
МРТ от 09.04.2008 (** снимок удален **) : 1 -е исследование
На серии МР-томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника физиологический лордоз сохранен с наличием переходного пояснично- крестцового L6 позвонка. Высота дисков L3-S1 и сигналы от них на Т2 ВИ умеренно снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны не изменены. Дорсальная диффузная протрузкя диска L5-L6 на 5 мм с явлениями стенозирования позвоночного канала и межпозвонковых отверстий с обеих сторон, преимущественно справа. Сигнал от структур спинного мозга (в режимах на Т1 и Т2 ВИ) не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные, сигнал от костного мозга не изменен. В просвете позвоночного канала определяются округлые образования с четкими, ровными контурами и ликворным содержимым, на уровне L6 в области межпозвонковых отверстий - два образования диаметром 9 мм и 12 мм и на уровне S1 - два образования диаметром 8 мм и 9 мм.
С результатами МРТ 1-го исследования в настоящее время была на приеме у терапевта. Затем у невропатолога. Пройден комплекс уколов в течении 27дней кололи и 12 дней капильницы в дневном стационаре поликлиники (Анальгин, Эуфилин Димедрол, Новокаин NaCl, MgSO4 и т.п.в/в; Дексаметазон, Лидокаин.в/м, Мильгама в/м, Вит.Б6 Мидокалм в/м+таблетки; Нейродипин таб, Аэртал таб, Милоксикам таб, Нимесил порошки, вольтарен уколы данное лечение не помогло. Мази и кремы Долобене, Диклак, Вольтарен, Хонда, Артроактив. Нейродипин таьлетки.Посоветовали Ипликатор Кузнецова, но от него вроде стало хуже, поясница заломила еще сильнее, а также правая нога и рука. Затем в/м дексаметазон 8 раз с лидокаином. Проверялись рефлексы, движения - очень больно все выполнить.
Затем направили к нейрохирургу. Нейрохирург операцию не предложил ,а направил на повторный МРТ -2- е исследование (29032011)
МРТ от 29032012 (http://dr-timur.ru/xrays/989) :2-е исследование
На серии МР-томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника физиологический лордоз сохранен. По сравнению с МР-данными от О1).04.2008 - сохраняются дегенеративно-дистрофические изменения в виде снижения высоты дисков L3-S1 и сигналов от них на 12 ВИ. На уровне L5-L6 отмечается формирование медиально-парамедиальной справа грыжи с компрессией правого спинального корешка и передне-бокового контура дурального мешка. В остальном данные прежние.
После 2-го МРТ наблюдаюсь у невропатолога, повторно направили к нейрохирургу.Нейрохирург на снимке МРТ увидел грыжу примерно 7мм.Сказал оперироваться нужно, но так как ожирение 3-4 ст, проблемы с сердцем. Назначил консервативное лечение. Физиопроцедуры (лазерь+магнит). Таблетки нейродипин, Мовалис, Мидокалм, но у меня уже был курс этих таблеток и уколов и они не помогли.
Возникают вопросы:
1. Могу ли я рассчитывать на улучшения, без операции?
2. Если ли сейчас какое-то консервативное лечение более современное ?
3. Если есть , то что бы Вы посоветовали?
4. Какие упражнения ЛФК можно выполнять, если можно?
5.Какую вы можете посоветовать литературу о грыже,кистаз?
с уваженением Татьяна Тимофеевна
7493 просмотров