Секвестрированная грыжа дискаL4/L5
Здравствуйте! Мне 38 лет, нормального телосложения. Месяц назад меня прострелило в пояснице, причем без поднятия тяжестей, просто неудачно наклонилась.Начала колоть Кетонал в\м, продолжала ходить на работу. Через 4-5 дней почувствовала слабость в левой ноге, такое ощущение, что ногу "подволакивало". Вызвала на дом врача, было назначено: Мовалис, Мидокалм в\м, Сирдалуд в табл. Передвигалась по квартире и выходила на улицу, боль сопровождалась, но была терпимая. На следующий день боль усилилась, в основном при движении. Вставала с трудом, левая нога постоянно мерзла, онемели икроножные мышцы левой ноги. Добавила Нимесил, к вечеру второго дня стало легче, боль прошла, стала вставать и передвигаться по квартире. На утро сама посетила врача!!! Принимала : Дексалгин в таб, Мидокалм в\м, боль сместилась в левый голеностоп спереди, на могла лежать на спине, животе с выпрямленной левой ногой, пропал коленный рефлекс. Госпитализировали в неврологическое отделение , где сделали 5 Новокаиновых блокад,в результате смогла лежать на спине ( даже выдержала процедуру МРТ), появился коленный рефлекс. Неврологический статус: ЧМН - без особенностей, зрачки удовлетворительной реакции на свет. Глубокие рефлексы сохранены, ахиллов рефлекс слева снижен, слабость разгибателей 1 пальца левой стопы. Координаторные пробы выполняет удовлетворительно. Мышечный тонус повышен в поясничном отделе позвоночника слева.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранен.
Высота межпозвонкового диска L4/L5 и сигнал от него по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны снижены в меньшей степени.
Дорзальная секвестрированная левосторонняя фораминальная грыжа диска L4/L5 размером 0,8-0,9см, распространяющаяся в левое межпозвонковое отверстие с его сужением, компремирующая левый нервный корешок, Секвестр шириной 1,2см имеет краниальную подсвязочную миграцию парафораминально в левом латеральном кармане на 1,2см.
Дорзальная диффузная протрузия диска L3/L4 размером 0,2 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон.
Просвет позвоночного канала не сужен, сигнал от структур спинного мозга ( по Т1 и Т2) не изменен.
Заостренность передних смежных углов, начальные признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Размеры тел позвонков обычные.
Заключение: МР картина дегенеративно - дистрофических изменений пояснично - крестцового отдела позвоночника, секвестрированной грыжи диска L4/L5 .
Отправили на консультацию нейрохирурга - ответ категоричен - операция, выписали необходимы анализы. А меня мучают сомнения, есть положительная динамика консервативного лечения, из всех вышеизложенных симптомов сохраняется только болевой симптом в левом голеностопном суставе и то при длительной ходьбе. Может быть ситуация не так безнадежна???? Может можно обойтись без оперативного вмешательства??? Подскажите пожалуйста!!
3986 просмотров
Похожие темы
Публикация материалов сайта возможна только при условии ссылки на сайт.