Межпозвоночная грыжа. нужна ли операция?
Здравствуйте уважаемый Тимур Юсуфович. Очень нужен Ваш совет.
Мне 34 года. Боли в спине начались с 2007 года.
При амбулаторном лечении с 18.02.2008 г. по 05.03.2008 г. в неврологическом отделении был поставлен диагноз вертеброгенная двухсторонняя люмбоишиалгия, выраженный болевой синдром. ФК 3-2 Синдром вегетативной дистонии, соматогенно и психогенно обусловленный. Лечение: диклофенак ретард, омепразол, финлепсин, амитриптилин, активированный уголь, грандоксин, анальгезирующая смесь, вит.в1, в12, винпоцетин,пирацетам, массаж шейно-воротниковой зоны, волосистой части головы, жемчужные ванны, подводный душ-массаж, ДДТ-форез димексида на ПОП, магнитотерапия.
05.03.2008 года сделала КТ позвоночника. На полученных тамограммах на уровне L4-L5 определяется циркулярное выпячивание МПД до 3мм с явлениями компрессии корешков. Ширина спинномозгового канала на данном уровне 18,8мм. На уровне L5-S1 определяется дорзальная локальная протрузия МПД с латерализацией в область правого межпозвонковое отверстие шириной 19,1мм на глубину 6,1мм с явлениями компрессии правовго корешка и частично дурального мешка.
После выписки боли немного прекратились, но не надолго. Возникала постоянная ноющая боль в поясничном отделе, часто отдавала в обе ноги, немела левая нога выше колена.
С 11.11.2008 г. по 25.11.2008 г.снова амбулаторное лечение. Был поставлен диагноз дискогенный радикулит L4-L5 слева, умеренно выраженный длительный болевой синдром. Лечение: пироксикам, омепразол, амитриптилин, грандаксин, мидокалм внутрь, анальгин, димедрол, преднизолон, фуросемид, нейромидин, пентоксифиллин, ксантинола никотинат, вит. В1, В2, релиум, СМТ, дарсонваль, магнитотерапия.
За 2008 год набрала 20 кг лишнего веса. Всегда был 68-69 кг, теперь мой вес 89 кг. Ходить много не могу сильно начинает болеть поясница, врач посоветовала бассейн, через 5 занятий опять же поясница очень болит. В дальнейшем в больницу не обращалась, т.к. лечение производят, как врач сказала, гормональными препаратами, а вес набирать мне нельзя. Лечение осуществляла в поликлинике на дневном стационаре, покупая лекарства, не содержащие гормоны, т.к. сильные боли (до невозможности пошевелиться) возникали 2 раза в год. Операцию не предлагали. Последний год постоянно ноющая боль, отдающая в левую ногу, иногда с онемением ноги выше колена. Икра левой ноги постоянно болит Нет возможности безболезненно наклоняться. Нет рефлекса при простукивании неврологом коленок. Курс лечения прохожу 2 раза в год: мельгамма. белбек, неуробекс, мидокалм, нейромидин, магнитотерапия, электрофорез. Диклафинак уже не снимает боль.
10.02.2011 года повторное КТ позвоночника. L4-L5: локальное выпячивание МПД кзади медиально до 4мм и каудально; L5-S1: снижение высоты МПД до 4мм, локальное выпячивание МПД кзади медиально и в сторону правого фораминального канала до5мм. Краевые передние, задние и боковые остеофиты тел позвонков L5, S1. обызвествления продольных связок нет. Деформирующий спондилоартроз L4-S1. Спинномозговой канал сужен до 11мм. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: нисходящая задне-срединная грыжа МПД L4-L5, правосторонняя задне-боковая и фораминальная грыжа МПД L5-S1. Спинальный стеноз на уровне L5-S1 до 30%. Остеохондроз L4-S1.
Врачи не говорят ничего конкретного, нужна ли операция или нет, т.е. личное дело каждого.
Очень нужен Ваш совет! Подскажите пожалуйста насколько это серьезно и как срочно нужна операция при такой динамике КТ?
Заранее большое спасибо!
4245 просмотров