Грыжа-оперироваться или нет???
Здравствуйте Тимур Юсуфович !!!
Подскажите, пожалуйста, что делать! Нужна операция или нет???????
О себе:, мне 58 лет, рост 156, вес 69 кг.
В начале августа 2010г появились ссильные боли в левой ноге, появился отек ноги, до стопы включительно, боль по внешней пов-ти от бедра и до стопы. Ходить сответсвенно было невозможно вследствии сильных болей. Спина не болела. Сидеть не могла, легче становилось на костылях
Проколола курс обезбаливающих -не помогло.
Через 10 дней положили в больницу, невролог.отделение. Курс лечения: винпоцетин.ю ксефокам, маннит, нейромультивит, сирдалуд, артра.
В это время сделала МРТ, после чего сделали параверт.блокаду Л3-Л5.
От боли теряла сознание, легче не становилось. Выписали.
Данные МРТ 01.09.10: дистроф.изменения 1-2стадии в исследуемых сегментах в виде дегидратации и уменьшения высоты м/п дисков, признаков остеоартроза м/п суставов. В сегм.Л1-Л3, Л5-С1 дтффузные выбухания м/п дисков, переднезадним р-ром 3-4мм, с легкой деформацией передней пов-ти дуральногго мешка и сужением м/п отверстий1ст. В сегм.Л3-Л4 заднебоковая справа экструзия м/п диска, сагиттальным р-ром 8мм на фоне диффузного выбухания диска, с деформацией передней пов-ти дурального меша, радикулярными стенозами 3ст и сужением м/п отверстий 1ст.В сегменте Л4-Л5 парацентральная слева экструзия м/п диска на широком основании, переднезадним р-ром 9мм, снижней миграцией до середины тела Л5, с компрессией дурального мешка 2ст, радикулярными стенозами 3ст.. Переднезадний р-р позвоночного канала на уровне тела Л4 позвонка 15мм.Корешки конского хвоста не изменены. Паравертебральных изменений не выявлено.
Выписана из больницы 10.09.10
Сразу начала лечение "прижиганием" у корейца.После 5 процедур стало значительно легче, стала спать, обходилась без обезбалив.лекарств.Отек не спадал.
ЗАтем становилось хуже, опять легче. Итого сделано 30 прижиганий. В Итоге-отек есть, боль значительно меньше, двигаюсь с 1 костылем, а то и без, общая слабость.
Сразу по выписке из больнице приобрела корсет, ношу днем, снимаю на ночь.
10.10.10 начала физиолечение-10 процедур Дарсонваль , электрофорез. магнит.
Итог-отек уменьшился значительно, боль меньше, но общая слабость, сидеть могу, но помаленьку.
24.10.2010 МРТ №2
Поясничый лордоз сохранен. Ось позвоночника незначительно С-образно отклонена влево с вершиной на уровне тела Л позвонка. Высота и интенсивность МР-сигнала от исков исследуемой област неравномерно снижены.
Конус спинного мозга расположен обычно, с неизменным МР-сигналом.
Циркул.протрузия Л2-Л3 до 3мм с незнач.деформ.дурального мешка, незначительным сужение м/п отверстий.
Правостороняя парамедианная грыжа Л3-4 до 5мм с компрессией дур.мешка, правоцй дуральной вронки, на фоне циркулярной проотрузии с сужением м/потверстий.
Мелианно-парамедианная (влево) секвестированная грыжи Л4-5 с каудальным эпидуральным распространением грыжевого секвестра на 14мм в левый лдатеральный эпид.карман, сразмерами до 10х16мм(переднезаднийхпоперечный) с компрессией дурального мешка. дуральных воронок с/м нервов, наиболее левой.
Медианная протрузия Л5-С1 до 4мм с деформ.дур мешка.
Дугоотросчатые суставы и желтая связка незначительно гипертрофированы в сегм.Л3-С1, до 12мм в сегменте Л5-С1.
Переднезадний размер позвоночного канала до 11 мм в сегм.Л3-4 , до 9мм в сегм.Л4-5
Высота тел позвонков сохранена. Краевые костныве разрастания тел Л1-5 позвонков. Липосклеротические изменения субхондральных отделов смежных секторов тел Л5, С1 позвонков.Костный мозг остальных позвонков с признаками дистроф.изменений.
Паравертебр.мЯгкие ткани не изменены.
На след деннь прием нейрохирурга: его диагноз-однозначная операция.
Невр.статус: сознание ясное, речевых, конгитив.расстройств нет, корнеальные рес-сы-соор, нистагм-нет, р-сы орального автоматизма-нет, слабость разгибания левой стопы, тонус равномерный.
Сух.рефл.с рукD>S, с ног S
3865 просмотров