Проблемы поясничнео-крестцового отдела позвоночника

Здравствуйте Тимур Юсуфович. Открыл ваш сайт и решил тоже посоветоваться если можно. Пожалуйста не откажите.

Мне 36 лет. Рост 185 см вес 102 кг.

Боли в пояснице начались в августе 2007 года - согнулся, а разогнутся не смог. Лечился от остеохондроза у невролога - миль гама, таблетки баклосан, таблетки ибупрофен, электропроцедура динамик. Отправили сделать рентген - остеохондроз. На МРТ не отправили, а я по не знанию этого вопроса не поинтересовался, нужно ли мне его делать. Отпустило. Потом прихватило в январе 2009 года - лечение такое же, но 2 недели улучшений не было, по совету знакомых стал колоть диклофенак - боль прошла. 25 июля этого года поднял большую тяжесть. Болей в спине не было. А дня через три появилась боль в левой ноге. Характер боли напоминает боль по ходу седалищного нерва. Боли начинаются в ягодице и по голени (икра не болит) и присутствует легкое онемение голени, ощущается среднее жжение щиколотки. Ночью боли средние. Самое тяжелое -встать утром с кровати и сделать первые 20 шагов, в это время боль сильнее всего. Когда начинаю вставать утром - сначала садясь - боль, стреляющая по всей ноге (болей в стопе и на пальцах ног нет вообще), а когда из положения сидя встаю, боль переходит в тянущую. БОЛЕЙ В бедре нет, только в ягодице, голени и щиколотке. Потом умоюсь, позавтракаю, соберусь на работу и от боли остается процентов 20 от общей боли. И эта небольшая боль присутствует в течении дня. Иногда боль может отпустить до 5 процентов. Когда расхаживаясь, корпус тела искривлен влево. В поликлинике прошел курс динамика, внутримышечно- витамины группы В, мовалис, алфлутоп, диклофенак,таблетки дексалгин, кетонал дуо,нейромультивит, делал рентген(сказали остеохондроз) . Улучшения не было. 12 октября лег в больницу в неврологическое отделение где прошел курс лечения массажем пояснично-крестцового отдела , ампли пульс , Массажная кровать Migun (Миган) HY 7000E, курс уколов внутривенно и внутримышечно и 25 0ктября выписан без видимых улучшений и направлен для дальнейшего лечения в поликлинике. Все рефлексы сохранены. Болей в спине нет. Сидеть могу с обеда.

28 0ктября сделал МРТ.На серии MP томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранен.

Высота межпозвонкового диска L5/S1 и сигналы от него по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.

На фоне краевых остеофитов и диффузного выстояния диска L5/S1 до 0,4см, отмечается медианная грыжа диска с левостронней латерализацией, размером до 0,8см, компремирующая передние отделы дурального мешка.

Дорзальная медианно-парамедианная грыжа диска размером до 0,7см, компремирующая передние отделы дурального мешка, распространяющаяся каудально в левом латеральном канале размером 0,7x0,9см до 0,7см компремирующая левую дуральную воронку и прилежащий нервный корешок, частично распространяющаяся на межпозвонковые отверстия с обеих сторон умерено суживая их просвет.

Дорзальная диффузная протрузия диска L3/L4, размером до 0,5см, деформирующая передние отделы дурального мешка, распространяющаяся на межпозвонковые отверстия с обеих сторон умерено суживая их просвет.

Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыж дисков, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён.

Форма и размеры тел позвонков обычные. Отмечается заострение и выстояние

краевых углов, незначительно выраженные краевые остеофиты, признаки

умеренных дистрофических изменений в телах позвонков.

Заключение: MP картина умеренно выраженных дегенеративно-

дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела

позвоночника. Грыжи дисков L3/L4, L4/L5 с тенденцией к

секвестрации, L5/S1.

У невролога с результатом МРТ еще не был.

хотелось бы узнать ваше мнение по поводу дальнейшего лечения, нужна ли операция или возможно лечение консервативным путем. Надеюсь на вашу помощь. С уважением, Алексей. 30 10 2010 года

3816 просмотров