Грыжа межпозвоночного диска

Уважаемый Тимур Гусейнов!

Прочитал ряд Ваших консультаций по тематике межпозвоночных грыж. Нашел несколько похожих на мой случаев. Вместе с тем, учитывая предложение врачей о проведении операции (в настоящее время нахожусь на обследовании в госпитале) хотел бы обратиться к Вашему профессиональному опыту и заручиться авторитетным мнением.

Боли впервые почувствовал в январе 2010 г., пролечился уколами и таблетками, рецидив - в июля текущего года - тоже лечение + физиопроцедуры. В конце сентября почувствовал боли в пояснице, которые через неделю стандартного лечения переросли в непереносимые боли в правой ноге от ягодицы до ступни. В настоящее время под действием препаратов боли утихли, но сохраняются при движении, неудобной позе. Также сохраняется онемение правой части стопы (от мизинца до среднего пальца) правой ноги.

Результаты МРТ исследования от 22.10.10 г.:

Физиологический поясничный лордос сохранен. Позвоночный канал не сужен, ширина его 13 мм. Контуры, форма и соотношение позвонков не изменены. Изменения МР- сигнала костного мозга не определяются. Межпозвоночные суставы не изменены. Диски имеют нормальную высоту, МР-сигнал их не изменен.

В теле L4 позвонка гемангиома размером 14 мм, повышенного МР-сигнала на всех уровнях сканирования.

Выстоят задние контуры дисков L5-S1 сегментов исследуемого уровня в просвет позвоночного канала за счет центральной грыжи диска до 6 мм на фоне интрафораминальной протрузии диска влево до 3мм со стенозированием левого межпозвонкового отверстия и признаками компрессии левого нервного корешка, и за счет цирулярной протрузии диска L4-5 до 4мм центрально на широком основании. Дуральный мешок компремирован, переднее ликворное пространство сужено выстояними дисков суммарно с задними остеофитами.

Грыжа диска L5-S1 с выраженным отеком задней продольной связки, на фоне которого нельзя исключить секвестрацию.

Спинной мозг прослеживается до уроня тела LI позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину, и однородную структуры.

Дуральный мешок не деформирован, окружающая жировая клетчатка не изменена. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

МР-признаки остеохондроза (протрузии диска L4-5), частично секвестрированной грыжи диска L5-S1, гемангиомы тела L4 позвонка поясничного отдела позвоночника.

1961 просмотров