Межпозвонковая грыжа

Здравствуйте, Тимур.

Вначале немного истории болезни: В июне этого года сильно прихватило спину. Было тяжело вставать после долгого сидения. Разогнуть спину. Боль отдавалась по задне-наружной поверхности бедра левой ноги, до колена не доходила. Колола диклофенак неделю, потом посетила мануалиста - попустило. Посте этого сразу же поехали в поход на байдарках - в принципе спина не беспокоила. Правда сама старалась не особо напрягаться.

Через месяц вышла на работу, и вероятно просквазила спину (сижу под самым окном). Опять скрутило поясницу. Сразу пошла к мануалисту - не помогло. Тяжело вставать после сидения, разогуться, боль отдавалась в копчик, и по задней-наружной поверхности бедра в правую (теперь) ногу, боль до колена не доходила. Дикловенак уже не помагал, начала колоть мавалис. Облегчение было не резкое и медленное.

Могу еще сказать что при обоих случаях ходила на работу.

После пяти дней уколов мовалисом прошла МТР.

Протокол исследования

На мр-томограммах пояснично-крестцового отдела позвоночника определяется сглаженность поясничного лордоза. Смещение тела позвонка Л5 кзади до 2мм.

Подчеркнуты талии и "углы" тел позвонков, локально вдавлены замыкающие пластинки Л3, Л4, Л5. Неоднородно повышен мр-сигнал на Т2ви и Т1ви от сухбхондральных отделов тел позвонков в сегменте Л4-5, Л5-С1.

Снижена высота и ослаблен мр-сигнал на Т2ви от межпозвонковых дисков Л4-5, Л5-С1, Диск Л3-4 выпячивается кзади до 2мм, Диск Л4-5 пролабирует кзади, правее средней линии на 8мм, в правое межпозвонковое отверстие на 4 мм, выпячивается в левое межпозвонковое отверстие до 3мм. Диск Л5-С1 пролабирует кзади, левее серединной линн на 6мм, выпячивается в межпозвонковое отверстие (S>D) до 3мм.

Индекс канала на уровне Л4-0,51.

Спинной мозг прослеживается до уровня Л1 без признаков компрессии и очаговой патологии.

Заключение: Остеохондроз позвоночника Л3-4, Л4-5, Л5-С1. Задняя протрузия диска Л3-4. Правосторонняя задне-латеральная, правосторонняя фораминальная грыжа, левосторонняя фораминальная протрузия диска Л4-5. Левосторонняя задне-латеральная грыжа, двусторонняя (S>D) фораминальная протрузия диска Л5-С1. Ретролистет тела позвонка Л5. Перестройка костномозгового вещества (по типу жировой дистрофии) в телах позвонков Л4-5, Л5-С1. Множественные грыжи Шморля.

C этим заключением посетила вертебролога. При укалывании иголками - чувствительность одинаковая по всем точкам укола. Неврологическая реакция адекватная, без изменений.

Назначил ношение корсета. Надо сказать что корсет существенно облегчил движение. Надеваю утром в положении лежа. Снимаю после работы и вечер хожу без него. Ношу корсет уже неделю. Поясницу "попустило", боли по бедру ушли, могу наклониться вперед - самостоятельно надеваю носки и убувь. Думаю потихоньку отказываться от корсета. Так же врая дал упражнения для укрепления мышц спины, делать их надо в корсете.

Врач настаивает на операции с установкой имплантата Кофлекс.

Насколько необходима эта операция?

6940 просмотров