Грыжа межпозвонковая
Уважаемый Тимур Юсуфович!
О себе: 57 лет, рост 178 см, вес 95 кг. Работа сидячая. Боли в спине беспокоят около 10 лет. Последний приступ был 5 лет назад. Проходил курс консервативного лечения, делал блокаду 1 раз. В течение месяца острая боль проходила. Ношу пояс поддержавающий в соответствующих случаях. Три недели назад появились сильные боли в пояснице, возникла резкая боль в правой ноге по ходу седалищного нерва от ягодицы до ступни. В неврологическом отделении прошел недельный курс лекарственного лечения, физиотерапии и массажа. Боль стала невыносимой и в положении лежа. Ходить не могу. Блокады не назначают. Отменили массаж и физиютерапию, заменили лекарственные препараты, рекомендована операция. Хотя последние три дня наблюдается улучшение, боль в поянице менее резкая, ноет нога до колена, могу сидеть.
Прошел обследование Компьютерной томографии, (МРТ делать нельзя, в паху установлен стенд). Протокол обследования следующий: при КТ миелографии в положении пациента на животе, в дуральном мешке определяется контрастный препарат. Участки компрессии спинного мозга не визуализируются. В сегменте L5-S1 определяется дорсальное выпячивание межпозвонкового диска до 0,5 см. поддавливающее дурсальный мешок. С обеих сторон определяются фораменаьные компоненты выпячивания, больше справа (до 0,3 см), при этом в межпозвонковых отверстиях поддавливание нерных корешков диском не определяется. Воронки нервных корешков на этом уровне несколько ассиметрично отходят от дурального мешка. В области межпозвонкового отверстияL5-S1 справа определяется поддавливание нервного корешка остеофитом толщиной до 0,2 см, располагающегося по переднему краю нижнего суставного отростка L5 в области дугоотростчатого сустава. В сегменте L4-L5 отмечается дорсальная протрузия межпозвонкового диска до 0, 35 см.
Учитывая Ваш опыт, посоветуйте пожалуйста:
Нужна ли операция?
Возможно ли делать в моем случае блокаду?
Заранее благодарен.
2699 просмотров