Боль в крестце, ногах, компрессия локтевого нерва
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с болями. Женщина, 38 лет, рост 162, вес 50, неактивный образ жизни, работа за компьтером (в общей сложности более 10 часов в сутки провожу за ним). 4 года назад проведена лапаратомия - экстирпация матки по поводу эндометриоза, через неделю релапаратомия в связи с массивным внутрениим кровотечением, принимаю дюфастон из-за появления кист желтого тела. Последствием операции стал спаечный процесс в малом тазу и брюшной полости, синдром раздраженной толстой кишки. Года 3 назад появились мигрирующие онемения и ощущения жжения по лицу и конечностям, сделала МРТ головоного мозга - все идеально. Невролог списала на соматоформное расстройство. Ощущения периодически возникают то там, то тут, бывает, что несколько месяцев вообще отсутствуют. Полтора года назад начала болеть спина в районе крестца, больше с првой стороны, боль ломящая, усиливается при сидении, тянет поперек ягодицы, по боковой поверхности бедра, далее по передне-наружной стороне голени, бывает жжение в паху и на задней поверхности бедра. Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела - по словам невролога болеть нечему. Тогда же появились боли и жжение во влагалище (гинекологи проблем не видят). Стали болеть пятки и мышцы (сухожилия) на стопах (ломит подошвы и своды стоп, стопы сверху). Боли в ногах иногда сопровождаются онемением (ноги как-будто замерзают). При ходьбе онемения проходят, но ощущения, будто иду босиком по камням. В состоянии покоя боли сильные, ломящие и крутящие. Травматолог и сосудистый хирург смотрели снимки стоп и проверяли сосуды - проблем нет. С июня онемели мизинец, половина безымянного пальца на левой руке и внутренняя часть ладони в проекции этих пальцев. Долго лечили растираниями, болевые ощущения и мурашки прошли, частично восстановилась чуствительность ладони, но пальцы так и остались онемевшими. Наконец-то подошла очередь на ЭНМГ, результаты ниже. Врач, выполнявшая исследование, обратила внимание на уменьшение объема мышцы между большим и указательным пальцем, а так же на наружном ребре ладони. Есть проблема с ухом - периодически стреляет, но лор опять же не видит причин, отсылает к неврологу. Невролог в областной больнице проверял рефлексы - все в норме, не видит связи между онемениями и болями в разных частях тела, объясняет все особой чуствительностью нервных окончаний и в качестве лечения предлагает длительный прием лирики. Скажите, нельзя все эти проявления увязать в один диагноз? На данный момент меня больше всего беспокоит боль в крестце (очень тяжело работать сидя при боли) и ногах, ну и волнует ситуация с левой кистью, хоть и не беспокоит болями. Ниже выкладываю МРТ пояснично-крестцового отдела полуторагодовалой давности, результаты ЭНМГ и лист с назначениями. Меня смущает назначение Лирики, я так понимаю, что это только обезболивающий препарат, который наверно будет снимать боль в ногах и крестце только во время приема.
[IMG]http://s013.radikal.ru/i323/1412/6d/37d770397e04.jpg[/IMG]
[IMG]http://s020.radikal.ru/i703/1412/18/16e97fc9decb.jpg[/IMG]
[IMG]http://s012.radikal.ru/i320/1412/62/ffbbe4ff3bb1.jpg[/IMG]
ЭНМГ с заключением
[IMG]http://s52.radikal.ru/i135/1412/cd/ffd8ef8b5989.jpg[/IMG]
[IMG]http://s009.radikal.ru/i310/1412/81/481f58f340d3.jpg[/IMG]
[IMG]http://s020.radikal.ru/i701/1412/bf/989b129d1062.jpg[/IMG]
[IMG]http://s020.radikal.ru/i705/1412/b5/44ac1301d01d.jpg[/IMG]
Назначения:
[IMG]http://s019.radikal.ru/i641/1412/dd/077133caf148.jpg[/IMG]
[IMG]http://s014.radikal.ru/i327/1412/b0/a7b1553a7c5b.jpg[/IMG]
Очень надеюсь на Вашу помощь, т.к. всех доступных врачей я обошла.
3537 просмотров