сублигаментарные грыжи дисков L4-S1

Добрый день!

Мне 26 лет, вес 50 кг, рост - 163 см, последние 4 года занимаюсь различными видами спорта (танцы, горные походы, ушу). 3 месяца назад возникла следующая проблема: с начала января 2014 г. появилась боль чуть ниже поясницы слева. Боль усиливается при наклонах вперед и резком вставании. Боль не резкая, но практически постоянная (при ходьбе больше похоже на некоторое натяжение). Иногда немного отдает в левую ногу.

Результаты МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника приведены ниже.

Хотелось бы понять две вещи:

1. можно ли в данном случае обойтись без операции?

2. насколько вредны или полезны умеренные физические нагрузки без резких движений (растяжки и т. д.)?

Заранее большое спасибо за помощь.

Результаты МРТ:

"На серии МР-томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях:

Физиологический поясничный лордоз сглажен.

Высота и форма тел позвонков не изменены.

Определяются остеофиты по передним контурам тел L4, L5 позвонков, грыжи Шморля в телах Th11-L1 позвонков.

Признаки спондилоартроза на уровне L4-S1 сегментов, с формированием межфасеточного фронтального стеноза на уровне L4-S1 дисков, фронтальный стеноз позвоночного канала на уровне L4/5 диска на 10%, на уровне L5/S1 диска на 5%.

Не резко снижена высота и интенсивность МР-сигнала от дисков.

Костный позвоночный канал не сужен в сагиттальной плоскости

Дорзальные грыжи (экструзии) дисков:

медианная сублигаментарная L4/5 размером 5.5 мм, с деформацией дурального мешка, минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала сужен, стеноз позвоночного канала на 25%, просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен, умеренно сужен.

На фоне минимального ретролистеза L5 позвонка на 1 мм медианно-парамедианная лнвосторонняя сублигаментарная L5/S1 размером 5.5 мм с деформацией дурального мешка, минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала сужен, стеноз позвоночного канала на 15%, просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асимметричен D>S, не резко сужен справа, значительно сужен слева.

Дорзальные протрузии дисков:

минимальная диффузная протрузия диска L3/4 размером 2 мм, с деформацией прилежащих секторов дурального мешка, минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен, просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен, не сужен.

Спинной мозг прослеживается до уровня тела L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру.

Нервные корешки выходят через межпозвонковые отверстия, не изменены.

Пре- паравертебральные мягкие ткани не изменены.

Заключение:

МР-картина дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); сублигаментарных грыж (экструзии) дисков L4-S1; дорзальной протрузии диска L3/4 с формированием относительного сагиттального стеноза на уровне L4-S1 межпозвонковых дисков, спондилоартроз на уровне L4-S1 сегментов с формированием относительного фронтального стеноза на уровне L4-S1 дисков."

7663 просмотров