Кластерная головная боль ?
Мне 25 лет. Уже 5 лет мучаюсь головной болью, боли появляются 4-5 раз в неделю, в разное время. Резкая боль «за глазом» слева, глаз краснеет и слезится, глаз как бы «сам закрывается», приступы длятся от 15 мин до 2 часов. Во время приступа становлюсь полным «овощем», не могу «думать», водить авто, есть, в общем, никакой деятельности. Курю, немного, но давно.
Расскажу о боли на примере вашего вопросника.
1.Ваши шея, плечи или затылок становятся напряженными и болезненными, когда болит голова.
Нет, но иногда, в 5-7% случаев в затылочной части головы ощущаю напряжение.
2.Ваша головная боль быстро не меняется, она неострая и близка к ощущению тяжести и давления.
Нет.
3.Ваша головная боль похожа на ощущение затянутой тугой повязки вокруг головы.
Нет.
4.Обычно у вас головная боль бывает чаще, чем 1 раз в неделю.
Да.
5.Ваша головная боль обычно начинается в какое-то определенное время суток (утро, день и т.д.).
Нет.
6.У ваших ближайших родственников были (есть) подобные головные боли.
Нет.
7.Физическая нагрузка, подобная подъему на первый этаж, обязательно усиливает вашу головную боль.
Нет.
8.У вас бывает рвота во время приступа головной боли.
Нет.
9.Когда болит голова, вы абсолютно не способны к целенаправленной продуктивной деятельности.
Да. Работа связана с работой за компьютером и поездками по городу (50/50). При приступе головной боли не могу управлять автомобилем (приходится останавливаться и ждать окончания приступа). Приступ длится от 15 мин до 2 часов. В течении приступа необходима тишина и темнота, по ощущениям резкий свет во время приступа усиливает боль.
10.Голова болит, как правило, с одной стороны.
Да. Болит слева в височной части за глазом чуть выше.
11.Головная боль обычно пульсирует (бьется) в ритме вашего сердца.
Нет. Боль «волнообразная», примерно раз в минуту «накатывает» потом немного «отпускает». «Волна» накатывает резко, отходит более плавно.
…………….|\
…………….| .\
__________| …\__________ график головной боли.
12.Головная боль всегда будит вас в определенное время или в определенное время появляется.
Скорее нет, чем да. В основном боль появляется в обеденное время, всегда появляется после «утреннего секса» через 1-2 часа, часто бывает вечером после работы.
13.Приступы головной боли отмечаются ежедневно в течение нескольких недель, а затем надолго исчезают.
Нет, приступы боли появляются 4-5 раз в неделю, в течении 5 лет.
14.В период приступов минимальное количество алкогольных напитков вызывает головную боль.
Да. В последние полгода боль провоцируется небольшим количеством алкогольных напитков. После обильных алкогольных возлияний боли нет 1-2 дня.
15.На стороне головной боли глаз краснеет и слезится.
Да, плюс появляются «сопли».
16.Ваша головная боль длится всегда меньше 3 часов.
Да, приступ от 15 мин до 2 часов, по характеру боли не могу заранее сказать о длительности приступа.
17.Вы мужского пола.
Да.
18.Вы принимаете обезболивающих препаратов больше, чем 60 таблеток в месяц.
Нет, раньше пытался обезболивать каждый приступ таблеткой анальгина/пенталгина/нурофена, но данные препараты не дают практически никакого эффекта. В данный момент практически не употребляю обезболивающих препаратов.
19.Бывает, что вы принимаете обезболивающие препараты профилактически, когда голова не болит.
Нет.
20.У вас бывают нарушения слуха (звон, заложенность в ушах) или головокружение, связанные по времени с головной болью.
Нет.
21.Вы ощущаете мышечную слабость, онемение где-либо, нарушения глотания, нарушения речи во время приступа головной боли или в последнее время вне приступов.
Нет.
22.У вас изменился характер головной боли за последние 3-6 месяцев.
Нет, кроме реакции на небольшие дозы алкоголя.
23.Ваши проблемы с головной болью значительно увеличились за последние 3-6 месяцев.
Нет.
24.Вы знаете, после чего возникла или что вызывает вашу головную боль (трав*ма шеи, сотрясение мозга, высокое артериальное давление, чрезмерное напряжение зрения, кашель, какое-то серьезное заболевание).
Нет.
С1 = 4
С2 = 5
С3 = 8
Не раз делал МРТ, проходил обследования у нескольких врачей, в основном все ставят диагноз: кластерная головная боль, но с небольшим добавлением – кластерная боль не может быть постоянной на протяжении 5 лет.
Дважды проходил курс лечения:
1. Топомакс/вазобрал/небилет -4 месяца. Помогло на время курса, но через 1-2 месяца после окончания курса боль вернулась.
2. Тебантин/вазобрал – 2 месяца. Эффект минимальный, немного уменьшилась сила боли, также боль стала реже появляться 3-4 раза в неделю. После окончания курса все возвращается обратно.
Два месяца назад провел операцию по исправлению носовой перегородки, эффекта нет, только нос стал лучше дышать.
Вопросы: Правильно ли поставлен диагноз? Если правильно, то каким образом можно хотя бы уменьшить эти боли (качественно и/или количественно), а лучше вылечить? Может ли повлиять это заболевание на моих будущих детей? Как это сказывается на моем здоровье?
5891 просмотров