удалили грыжу в поясничном отделе, через год беспкоит шейный отдел

Добрый день, подскажите, пожалуйста (мужчина, 33года. 175см, вес-82кг). В 2011 заключение КТ грыжа м/п диска L5 S1, лежал, не мог ходить, отказывала левая нога.

18.04.2012 МРТ: На серии МР томограмм высота м/п дисков L4-L5, L5-S1 снижена, понижена интенсивность МР-сигнала от них на Т2ВИ. Очаговых изменений в телах, дугах позвонков не выявлено.

Визуализируются:

-циркулярная протрузия м/п диска L4-L5 до 0,44 см;

-центральная с акцентом влево грыжа м/п диска L5-S1 до 0,97 см, с

парамедианным слева секвестром размерами 0,85 х 0,95 х 0,9 см.

Каудальные отделы спинного мозга и корешки "конского хвоста" без очаговых изменений интенсивности МР-сигнала. Переднезадний размер позвоночного канала на уровне LЗ до 1,2 см.

Заключение: МР признаки остеохондроза м/п дисков L4-L5, L5-S1. Грыжа с секвестром м/п диска L5-S1. Протрузия м/п диска L4-L5

18.04.2012 операция по удалению грыжи L5 S1 м/п диска с применением лазера.

В послеоперационный период, через 2 месяца начал плавать, сентябрь 2012 санаторно-курортное лечение в г. Хмельник (радон). Добавил упражнения.

В связи с ухудшением состояния, вновь боли в поясничном отделе 04.10.2012 МРТ. На МР-томограммах поясничный отдел позвоночника имеет сглаженный лордоз, ось позвоночника не нарушена. Признаков аномалии развития не выявлено.

Отмечается снижение высоты дисков Д4- L 5-S1, уплотнение кортикального слоя и мелкие краевые заострения L3-S1, признаки дегенерации межпозвонковых дисков L4-S1 с низким МР-сигналом от него в режиме Т2-ВИ, интравертебральные грыжи Шморля замыкательных пластин L2-L4. Листезов нет. Переднезадний размер позвоночного канала обычной ширины. Корешки конского хвоста выглядят обычно. Отмечается: сегмент L4-L5 задняя протрузия диска до 4 мм с умеренной компрессией дурального мешка; L5-S1 - задняя грыжа диска, больше вправо до 6,5 мм, компримирующая дуральный мешок. Дугоотросчатые суставы без видимых патологических изменений. В мягких тканях, на уровне L5-S1 отмечаются артефакты от металла (СПО, удаление грыжи диска). Заключение: МР-признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника с грыжей диска L5 S1, протрузией диска L4-L5.

Январь 2013 - начало беспокоить правое плечо - онемение, тянущая боль. (о пояснице пока забыл)

Март 2013 снова санаторно-курортное лечение в г. Хмельник, в связи с участившимся онемением правового плеча (особенно проявилось после массажа)

КТ 02.04.2013: На серии КТ шейно-грудного отдела позвоночника физиологический лордоз сглажен. На фронтальных срезах искривления позвоночника не наблюдается. По краям С4-5-6 позвонков спереди определяются заостренные костные уплотнения до 1мм, умеренно давящие на ретротрахеальное пространство. Спинномозговой канал на всем протяжении просматривается, сагиттальный размер на уровне С2-5-6= 1,86-1,74-1,62см(в пределах нормы). Замыкательные пластинки склеротичны в С2-С7-Тh2 позвонках. Трабекулярная структура в С2-Тh2 позвонках усилена. Зубовидный отросток склерозированный, не смещен, атланто-дентальное пространство сужено(0,14см), суставные поверхности склерозированы. Поверхности дугоотросчатых сочленений склеротичны.На аксиальных срезах определяются дорзолатеральные протрузии СЗ-4-5-6-7 дисков до 1-1,5мм с сдавлением боковых корешков и дурального мешка. Латеральные карманы в С4-5-6-7 сегментах стенозированы на 1/4-1/5 ширины каналов. Мягкотканный компонент не изменен. Щитовидная железа имеет округлый ровный контур, плотность не нарушена, размеры не увеличены. Дополнительных образований не выявлено. Поперечные отростки умеренно гипертрофированы. Ретротрахеальное пространство не нарушено. Яремные вены в пределах физиологической нормы, 0,6см в диаметре. Сонные артерии не изменены.

Заключение: Остеохондроз межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника 1 степени. Дорзолатеральные протрузии С4-5-6-7дисков с сдавлением боковых корешков с умеренно выраженным стенозировнаием латеральных карманов. Спондилоартроз унковертебральных сочленеий. Умеренная гипертрофия поперечных отростков. Склероз зубовидного отростка. Артроз атланто-дентального сочленения. Гиперлордоз в шейном отделе.

Посоветуйте комплекс упражнений в моем случае, спасибо.

2000 просмотров


Похожие темы