Болит колено право ноги.

Здравствуйте, Тимур Юсуфович!

Очень понравился Ваш сайт.Поделюсь своими проблемами.

Наталия.44 года. Рост 158, вес 65 кг. Работа- инд. предприниматель. В основном-дома за компьютером.4-7 часов в день. Любила сидеть, закинув правую ногу на левую до тех пор пока не «пересидишь». Это зимой. Весна-лето- 3 дня дома, 4 дня –на даче. Любитель-огородник- с утра до ночи в огороде копаюсь.. Сажать, поливать, бензиновый триммер(7кг) на правом плече сорняк косить ,копать лопатой; граблями, мотыгой работать- такой ассортимент. Летний вес -59-60 кг. Очень активный образ жизни. Ничего не болело, но вдруг этой весной началось.

Апрель 2011 –появилась ноющая боль в правом колене. (3-4 балла) Мовалис -5 уколов. Полегчало немного, но появилась боль в локтевом суставе правой руки.(2-3 балла) Дача продолжалась.

В июне дипроспан – 1 укол.(не в коленный сустав, а рядом)Колено прошло моментально, ноющая боль в правом локте осталась. Когда рука согнута, могла ей что-то делать.. Но когда рука выпрямлена, или вытянута вперед- даже невозможно было что-то взять пальцами. Больно было сжимать руку в кулак. В сентябре Ортопед поставил диагноз Полиостеоартроз. Остеохондроз шейного отдела позвоночника в корешковым синдромом. Выписанные таблетки (артра, нимесил)не помогли. Боль стала на уровне (7-8 баллов) Помог массаж шейного отдела позвоночника.

Снова заболела правая нога (колено), но уже как следует. Болит до сих пор. В основном ночью.(7-8 баллов)Сначала долго приходится выбирать положение чтобы уснуть. Тянет от колена-до бедра, по внешней стороне. Ноет поясница. Просыпаюсь ночью, так как, переворачиваясь во сне меня будит боль(сковывающая) в колене (5-6баллов), и приходится переворачиваться, не непроизвольно, а прилагая усилия.

Утром - все нормально, могу ходить, нагибаться, приседать(дискомфорт в правой ноге будто под согнутым коленом жировая складка или валик какой-то мешает). Сделала УЗИ коленных суставов.В декабре 2011 - 6 уколов в/м амилотекса , 8 сеансов магнита с гидрокортизоном (Спала намного лучше, дня 4 не просыпалась)+3 укола Гиалган-фидия в сустав с интервалом 1 неделя.

Все вернулось на круги своя. Ноет по ночам,(от колена добедра)+ поясница. Если сесть на диван, облокотиться спиной на подушки и вытянуть ноги перед собой ( не на вису, а на диване где сижу) заняться вязанием перед телевизором – минут через 10 появляется острая нарастющая боль в колене 5-8 баллов). По лестнице спускаюсь, поднимаюсь нормально. Могу долго и много ходить пешком.

Выходя на улицу надеваю эластичный наколенник .. Спрашивала у врачей какой участок позвоночника обследовать, на что получала ответ, что не надо искать серьезных заболеваний-надо лечить колено, это возрастное.

Начитавшись информации в интернете, и из разговоров с людьми, у которых похожие проблемы решила сделать МРТ поясничного отдела позвоночника и тазобедренных суставов. МРТ диагностика http://www.sendspace.com/file/i4z2jw/

Меня интересуют вот какие вопросы:

1. Идти к неврологу или ортопеду с этими результатами?

2. Боль в колене от грыжи, сколиоза, тазобедренных суставов или от колена? Какая причина боли?

3. Можно ли все вылечить только гимнастикой и 2-5 раз в неделю в бассейн по 45 минут? Каких упражнений избегать?

4. Муж сказал «Никаких помидор» - это про лето. Можно ли ковыряться в огороде?

5. Является ли компьютер причиной всех этих болезней ( неправильное положение, высота стола и прочее)

6. Так ли все плохо? Это только начало? Вообще-то я оптимист, и хочу за 2-3 месяца исправить все что можно. В первую очередь убрать эти «зимние» 6 кг.

Описание обследований.

МРТ-Поясничный отдел позвоночника

На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранен. Небольшой правосторонний сколиоз. Переходный LS позвонок – пересчет с учетом рентгенограмм.

Высота межпозвонковогот диска L5/S1 снижена, высота остальных дисков сохранена. Сигналы на Т2 ВИ от межпозвонковых дисков на исследуемом уровне немного снижены.

Заднее билатеральное фораминальное выпячивание диска L3/L4, размером до 0,3 см, умереено суживающее межпозвонковые отверстия.

Заднее медиальной выпячивание диска L4/L5, размером 0,3 см, умеренно деформирующее переднюю стенку дурального мешка, распространяющееся межпозвонковые отверстия с обеих сторон.

Просвет позвоночного канала сохранен, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.

Форма и размеры тел позвонков обычныеЮ признаки дистрофических изменений в телах позвонков.

Задняя правосторонняя парамедиальная грыжа диска TH10/Th11, размером до 0,5 см.

Заключение: МРТ картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сколиоз. Переходный LS позвонок.

МРТ-Тазобедренный сустав.

На серии томограмм взвешенных по Т1 Т2 в двух(трех) проекциях с жироподавлением травматических изменений не определяется.

Структура костной ткани неоднородна за счет умеренных дистрофических изменений.

Капсула суставов тонкая, в полости суставов выпота нет.

Костные крыши вертлужноых впадин сформированы хорошо, суставные щели рпавномерные, конгруэнтность аппарата не нарушена.

Сигнал хрящевого кмпонента сустава снижен, гиалиновый хрящ равномерно истончен.

Краевые остеофиты суставных поверхностей вертлужных впадин не визуализируются.

Окружающие мягкие ткани без видимой патологии.

Заключение: МР картина двусторонненего коксартроза I ст.

УЗИ коленных суставов

Неровность контуров мыщелоков бедренных и большеберцовых костей. Контуры надколенников ровные.

Суставная щель с обеих сторон не сужена.

Хрящ латерального мыщелка правой бедеренной кости – 1,3 мм, медиального 1,7 мм, латерального левой бедренной комти 1,4 мм, медиального – 1,6 мм (Т=2-3 мм)

Слева незначительное количество жижкости с единичными мелкими гиперэхогенными включениями в латеральном боковом завороте. Толщина синовиальной оболочки 2 мм. Признаков повреждений связок и сухожилий не выявлено.

Справа небольшое количество жидкости с множественными мелкими гиперэхогенными включениями в боковых заворотах. Толщина синовиальной оболочки 4 мм. Небольшой отек боковых связок.

Медиальный мениск с обеих сторон неоднородной структуры, с гиперэхогенными включениями в переднем роге. Латеральный мениск с обеих строн обычной эхоплотности, однородной структуры.

С обеих сторон в подколенной области жидкостных образований не выявлено.

Заключение: с обеих сторон начальные проявления артроза коленного сустава, медиальная менископатия, синовит. Справа лигаментит боковых связок.

15600 просмотров