Грыжа или нестабильность?
Здравствуйте, Тимур Юсуфович.
Меня завут Виктор, 65 лет, муж., рост 170 см, вес 80 кг, пенсионер, образ жизни – сидячий.
В 2010 году было люмбаго. После него сохранялась пониженная чувствительность подошвы вначале правой, а потом (в меньшей степени) левой ступни. В августе 2012 года после поднятия тяжестей началась боль в правой ноге (ягодица и верхняя часть бедра по ходу седалищного нерва), которая быстро усилилась до 7-9 баллов. В сентябре 2012 г. прошел 9 комплексных сеансов лечения в клинике восточной медицины (массаж, иглоукалывание, вакуумные банки, пиявки) – не помогло. В сентябре прошлого года сделал МРТ, результаты: Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Снижение высоты дисков. Артроз дугоотросчатых суставов. Сколиоз влево. Краевые костные разрастания. Множественные грыжи Шморля. Срединная грыжа диска L1/2 ~ 3мм. Правосторонняя парамедиально-фораминальная грыжа диска L4/5 ~ 7 мм с компрессией корешка. Клиновидная деформация L1.
В октябре прошел 10 сеансов СМТ на правую ногу и 10 сеансов иглоукалывания – безрезультатно.
С декабря 2012 г. лечусь в специализированной клинике. Ведущий врач установил диагноз: ДДЗП. Посттравматический остеохондроз, спондилоартроз позвоночника с корешковым компрессионным синдромом в пояснично-крестцовом отделе L3-L4, L4-L5 до 7 мм, пояснично-крестцовая радикулопатия. Нестабильность пояснично-крестцового отдела на уровне L4-L5.
За время лечения: Декабрь 2012 г.
10 комплексных сеансов: иглоукалывание, вакуумные банки, д’арсонваль, акупунктруное программирование, капельница, + фитотерапия, ЛФК и «Витафон» (самостоятельно)
Медикаментозное лечение – берлитион, актовегин (в/в); алфлутоп (подкожно); мексидол, верашпирон, пиакследин, берлитион (перорально); диклофенак, лидокаин (компрессы), финалгон/хондроксид (наружно)
Январь – апрель 2013 г.
Еженедельные сеансы: иглоукалывание, вакуумные банки, д’арсонваль + фитотерапия, ЛФК и «Витафон»(самостоятельно)
Медикаментозное лечение – алфлутоп (подкожно); нейромидин, дибазол, глюконат кальция (перорально); диклофенак, лидокаин (компрессы), финалгон/хондроксид (наружно)
До сих пор существенного улучшения не наблюдаю. Боль снизилась до среднего уровня 5-7 баллов, изменила характер с «электрической» до тянущей или жгучей, степень ее «блуждания» по ноге снизилась – теперь она переместиласьс ягодицы и бедра на, преимущественно, наружную боковую треть голени и передний полукруг по голеностопному суставу (пропорционально интенсивности, в месте локализации боли ощущается онемение). Четкой зависимости интенсивности боли от каких-либо факторов не прослеживается за одним исключением – усиливается к ночи. Утром иногда боль практически не чувствуется, но через 10-15 минут после принятия вертикального положения появляется и быстро нарастает до 5-7 баллов. Интенсивность боли зависит от положения тела: при вертикальном стоянии – около 7 баллов. Упор на руки с наклоном вперед дает облегчение на 1-2 балла. Боль при ходьбе – 4-6 баллов (изредка и без видимой причины может снизиться до 1-3). Ходить приходится с преимущественным упором на левую ногу, отставив правую несколько в сторону. Боль в сидячем или лежачем положении – 0 – 1. Во сне боль практически не тревожит. С января по рекомендации врача постоянно ношу полужесткий корсет, который облегчает боль на 1-2 балла.
Врач утверждает, что сейчас боль не связана с грыжей и вызвана нестабильностью поясничного отдела. Однако усиленные занятия гимнастикой по укреплению глубоких мышц поясницы заметного результата не дают.
Боль переношу достаточно спокойно, анальгетиков не принимаю, но очень «достает» вынужденное изменение образа жизни – далеко не пойти, бОльшую часть дня приходится проводить дома сидя или лежа. НАДОЕЛО.
Вопросы: - стоит ли делать операцию по удалению грыжи, или Вы тоже считаете, что боль вызвана нестабильностью?
- какие еще шаги Вы можете мне порекомендовать, чтобы избавиться от боли?
- можно ли мне делать показанные Вами упражнения для поясницы при наличии у меня грыжи?
Заранее благодарю
Виктор.
1621 просмотров