Проблемы поясничнео-крестцового отдела позвоночника от RnD

Комментарий:

30 октября 2010 - 10:03после полудня — RnD

Здравствуйте Тимур Юсуфович. Открыл ваш сайт и решил тоже посоветоваться если можно. Пожалуйста не откажите.

Мне 36 лет. Рост 185 см вес 102 кг.

Боли в пояснице начались в августе 2007 года - согнулся, а разогнутся не смог. Лечился от остеохондроза у невролога - миль гама, таблетки баклосан, таблетки ибупрофен, электропроцедура динамик. Отправили сделать рентген - остеохондроз. На МРТ не отправили, а я по не знанию этого вопроса не поинтересовался, нужно ли мне его делать. Отпустило. Потом прихватило в январе 2009 года - лечение такое же, но 2 недели улучшений не было, по совету знакомых стал колоть диклофенак - боль прошла. 25 июля этого года поднял большую тяжесть. Болей в спине не было. А дня через три появилась боль в левой ноге. Характер боли напоминает боль по ходу седалищного нерва. Боли начинаются в ягодице и по голени (икра не болит) и присутствует легкое онемение голени, ощущается среднее жжение щиколотки. Ночью боли средние. Самое тяжелое -встать утром с кровати и сделать первые 20 шагов, в это время боль сильнее всего. Когда начинаю вставать утром - сначала садясь - боль, стреляющая по всей ноге (болей в стопе и на пальцах ног нет вообще), а когда из положения сидя встаю, боль переходит в тянущую. БОЛЕЙ В бедре нет, только в ягодице, голени и щиколотке. Потом умоюсь, позавтракаю, соберусь на работу и от боли остается процентов 20 от общей боли. И эта небольшая боль присутствует в течении дня. Иногда боль может отпустить до 5 процентов. Когда расхаживаясь, корпус тела искривлен влево. В поликлинике прошел курс динамика, внутримышечно- витамины группы В, мовалис, алфлутоп, диклофенак,таблетки дексалгин, кетонал дуо,нейромультивит, делал рентген(сказали остеохондроз) . Улучшения не было. 12 октября лег в больницу в неврологическое отделение где прошел курс лечения массажем пояснично-крестцового отдела , ампли пульс , Массажная кровать Migun (Миган) HY 7000E, курс уколов внутривенно и внутримышечно и 25 0ктября выписан без видимых улучшений и направлен для дальнейшего лечения в поликлинике. Все рефлексы сохранены. Болей в спине нет. Сидеть могу с обеда.

28 0ктября сделал МРТ.На серии MP томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранен.

Высота межпозвонкового диска L5/S1 и сигналы от него по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.

На фоне краевых остеофитов и диффузного выстояния диска L5/S1 до 0,4см, отмечается медианная грыжа диска с левостронней латерализацией, размером до 0,8см, компремирующая передние отделы дурального мешка.

Дорзальная медианно-парамедианная грыжа диска размером до 0,7см, компремирующая передние отделы дурального мешка, распространяющаяся каудально в левом латеральном канале размером 0,7x0,9см до 0,7см компремирующая левую дуральную воронку и прилежащий нервный корешок, частично распространяющаяся на межпозвонковые отверстия с обеих сторон умерено суживая их просвет.

Дорзальная диффузная протрузия диска L3/L4, размером до 0,5см, деформирующая передние отделы дурального мешка, распространяющаяся на межпозвонковые отверстия с обеих сторон умерено суживая их просвет.

Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыж дисков, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён.

Форма и размеры тел позвонков обычные. Отмечается заострение и выстояние

краевых углов, незначительно выраженные краевые остеофиты, признаки

умеренных дистрофических изменений в телах позвонков.

Заключение: MP картина умеренно выраженных дегенеративно-

дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела

позвоночника. Грыжи дисков L3/L4, L4/L5 с тенденцией к

секвестрации, L5/S1.

У невролога с результатом МРТ еще не был.

хотелось бы узнать ваше мнение по поводу дальнейшего лечения, нужна ли операция или возможно лечение консервативным путем. Надеюсь на вашу помощь. С уважением, Алексей. 30 10 2010 года

межпозвонковая грыжа 9 мм…:( ›

Боль в спине

Добавить комментарий 49 просмотра

31 октября 2010 - 1:01после полудня — timur

Впечатление, что описание МРТ

Впечатление, что описание МРТ или неполное или с ошибками. Проверьте. "Все рефлексы сохранены" - это мнение невролога по результатам осмотра? Оцените уровень боли по 10-бальной шкале. Будете у невролога, попросите подробно оценить рефлексы и чувствительность. Перепишите и выложите.

Тимур Юсуфович.

ответить

31 октября 2010 - 1:58после полудня — RnD

Проблемы пояснично-крестцового отдела позвоночника

Здравствуйте, Тимур Юсуфович. Огромное спасибо что уделили мне время. МРТ проверил слово в слово ( я отксерокопировал и вставил через программу) - это все , что мне написали . Если я правильно понимаю , то боль в 10 баллов - это такая боль , что встать наверное почти невозможно. Если это так, то утром я могу оценить боль в 6 баллов. Через полчаса-час( после умывания, завтрака - то есть когда начинаю двигаться) - 4 балла, а потом до сна - 2 балла. Ночью же, когда мышцы остыли - 5 баллов. Все заключения по рефлексам в моей карте у невролога. Завтра во второй половине дня я иду на прием и подробно все спишу. А так же постараюсь выложить снимки МРТ. Большое вам спасибо, с уважением Алексей. 31 октября 2010 гПроблемы поясничнео-крестцового отдела позвоночника от RnD

Здравствуйте Тимур Юсуфович.Был у невролога-говорит, что сиквестированая грыжа это очень плохо, хочется узнать ваше мнение по этому поводу. Невролог в начале приема говорит , что нужно делать операцию и не ждать , пока ноги откажут, а в конце приема- что будем лечиться консервативно. Направила на консультацию к нейрохирургу. И еще вопрос-можно ли поясницу прогревать (например синей лампой) или от этого будет вред. Надеюсь на вашу консультациюю. С уважением, Алексей. 01 11 2010г