Рассуждения о нашей медицине и наших врачах

    Рассуждения о нашей медицине, наших врачах.
     
    Всегда полезно с чем-то сравнить, сопоставить. Если сравнить наших врачей и западных отмечается существенная разница. У западных врачей есть четкий регламент по знаниям, методикам обследования, методикам лечения, методикам контроля за лечением (в том числе и оснащенностью), назначаемым медикаментам. Все это обеспечивает высокий средний уровень медицинских специалистов. Но действия врачей жестко регламентированы. Шаг в сторону – расстрел (шучу – суд). Однако есть защищенность. Если соблюдаешь.
     
    Россия сохраняет свое своеобразие и в вопросах медицины. В России «середнячков» нет. Разброс врачей по квалификации, знаниям и желанию помочь колеблется от полного идиотизма до гениальности. Глубоко убежден, у нас есть такие уникальные специалисты, которые западу и не снились. Правда, можно и вляпаться. Регламенты есть и у нас. Но пока это сильно не работает.
     
    Экономические отношения внесли в российскую медицину дополнительную уникальность.
    Когда пациент идет в частную медицинскую структуру, он должен понимать, вылечить его, конечно, хотят (чаще), но за максимально возможные деньги. При этом пытаются показать максимальный сервис и любовь к пациенту. Есть немало частных медицинских структур, где смещение в сторону сервиса и любви к пациенту, занимает столько организационных усилий, что на медицину остается мало времени.
    С другой стороны, если такие структуры существуют, значит, существует спрос. Есть пациенты, для которых это главное, а средняя стоимость, это подозрительно и оскорбительно.
    Я иностранцу рассказал анекдот про двух россиян на шопинге за границей. Напомню.
    Один говорит другому – смотри какой галстук купил, всего за 500 баксов. Другой, презрительно – Я за углом купил точно такой же за 1000.
    Иностранец анекдота не понял.
     
    Но ведь есть и другие Россияне, у которых совсем нет лишних денег. Эти люди идут лечиться платно, получив дозу отрицательных эмоций в поликлинике. Любви к пациенту они там не обнаружили.
    Что им полезно знать, приходя в частное медицинское учреждение.
     
    Самое безопасное и материально выгодное дело – обследование (выгодное для учреждения конечно). Во первых пациент ничего не понимает, что надо. Во вторых, фактически при любом описании обследования можно найти «ужасающие» находки. Я нередко вижу, когда пациенты приходят с жалобами на боли в поясничном отделе позвоночника, а им ранее назначали томографию поясничного отдела, шейного, грудного и головного мозга. Высоко популярно назначение второстепенных методов обследования. И даже методов, не рекомендованных Минздравом как научно не доказанных.
    Существует и практика запугивания пациента существующими диагнозами, а нередко и несуществующими. Это особенно часто касается «интимных» заболеваний и интимных мест.
    Кстати государственные учреждения, пользующиеся известностью, нередко используют те же приемы. Борьба за клиента, который в медицине называется пациентом, идет нешуточная.
    У моего приятеля 5 лет назад стал постоянно слезиться глаз. Он обратился в крупное государственное учреждение. Известный специалист предложил операцию стоимостью в несколько тысяч долларов. Я показал друга окулисту учреждения, в котором работаю. За 15 минут и 300 рублей ему пробужировали (прочистили) слезный канал. Уже 5 лет никаких проблем нет. Таких историй я могу рассказать около семи.
     
    Между тем существуют стандарты обследования для диагностики конкретных заболеваний и стандарты лечения конкретных заболеваний.
     
    Несколько советов пациентам.
    Врач должен объяснить рабочий диагноз, цель исследований, что дает (возможности) конкретное обследования. Почему важно сделать назначенные обследования. Должен быть план лечения. Ориентировочное количество процедур (консультаций). Врач должен объяснить, что дают назначенные процедуры и лекарства. Хороший врач прогнозирует, когда можно увидеть первые результаты лечения и, что он планирует, если этих результатов нет.
     
    Если все нечетко и  непонятно, подумайте, стоит ли лечиться у этого врача и в этом учреждении.
     
     

    11405 просмотров