Профессиональные медицинские консультации и советы для интеллектуальных пациентов
 
  

Головная боль.

Здравствуйте уважаемый Тимур Юсуфович! Я долгое время читаю информацию на Вашем сайте и решиа обратится к Вам со своей проблемой, в надежде на то, что Вы мне поможете, как и многим людям, которые обращались к Вам.
Мне 28 лет, зовут Люся. Рост 164 см, вес - 54 кг. Я - художник, работа и сидячая и стоячая Smile ... В последнее время веду не слишком активный образ жизни.
Примерно лет с 17-18 меня беспокоят головные боли. В то время они были остаточно сильные, но не частые, похожие на боль при мигрени - давящие, распирающие, иногда с тошнотой и пульсацией. Снимала спазмалгоном.
В 2007 году я делала МРТ головы - патологий не обнаружено.
Где-то осенью-зимой 2009-2010 головные боли участились (1 раз в неделю), и всегда при смене погоды. Весной 2010 года я решила обследоватся чтобы найти их причину. Сделала УЗДГ и рентген (без функциональных проб). Результат (извните, что на украинском, боюсь неправилно перевести -
УЗДГ- Кровоплин по надбоковим антеградний, венозний відтік v.vertebralis затруднений, тонус хрецеаих артерій підвищений.Швидкісні та спектральні характеристики кровоплину в парних артеріях підвищені. Висновок: кровотік рівномірний,симетричний по парних артеріях А.С.С.,а.с.і s=Dn Ангіоспазми хребцевих артерій s=D кровообіг s=D, в/г генезу спазми.
Trans cran: кровотік s=D BCA. CНА.ПНА н. Ангіоспазм +10-15% перенавантаження кров"ю ЗНА s.d., a.hazilaris, обумовлені зміни сповільненим венозним відтоком крові по v.Galena. Прохідність судин не порушена.
Результыты рентгена в соответствующем отделе.
После этого (по рекомендациях врача-невропатолога) начала курс массажа у мануального терапевта и принимать кавинтон и вестинорм. Примерно после 5-6 раза (массаж делала с интервалом 1 неделя) начались странные ощущения в голове, которых раньше не было - как будто голову раздувает-распирает изнутри и давит на уши, головокружения... Один раз было предобморочное состояние. Давление 110/60, 90/60, такое, как всегда...
Приступы головной боли (сильные) случались 1 раз в неделю.
Пройдя весь курс массажа (11-12 процедур) я с семьей уехала в Польшу в гости к родственникам, где почувствовала себя гораздо хуже - головные боли 1-2 разав неделю, головокружения,редко,но случались предобморочные состояния, характер головных болей как бы поменялся - боль начиналась с головокружения, иногда с тошнотой, начиналась с затылка, вращение головой вызывали развернутый приступ, боль распирающая, давяшая с пульсацией или без нее. Также приступы начинались если неудобно ночью держать голову на подушке или долго сидеть в неудобной позе. Находясь в другой стране, я начала очень переживать по этому поводу, начались паничекие атаки. Каждый день вставая с самого утра я прислушывась - болит голова или нет, и конечно она болела, наверное уже от того, что я так нервничала...Голова болела, кружилась (особенно при поворотах), я боялась лишний раз встать с постели и лишний раз повернуть головой в какую-нибудь сторону чтоб не спровоцировать пристут... Потом 2 или 3 дня были ощущения ползающих мурашек по правой и левой ноге и заложеность в правом ухе (как будто попала вода)постоянно. Со всем этим я приехала домой и сразу обратиась к неврологу. В стационаре больницы мне 5 дней капали латрен, кололи афлутоп 20 ук. Меня отправили на МРТ шейного отдела, результаты (снимки в соответствующем разделе http://dr-timur.ru/x_ays/mrt-shop) -
На серіях сагітальних, аксіальних та коронарних МР-сканів шийного віддіу хребта в режимах Т1 і Т2 зважених зображень
Візуалізується порушення статики у вигляді випростування фізіологічного шийного лордозу. Вертикальна вісь хребта зережена.
Змінена структура міжхребцевих дисків на протяі поля зору:вогищевагіпогідрація, помірне зниження висоти в С4-5, С5-С6.
Форма, розміри тіл хребців шийного відділу хребта без особливстей.МР-сигнал кісткового мозку типовий. Мозочкові мигдалики розташовані в площині великого потиличного отвору, пролабують в просвіт хребеногоканалу до 7 мм. Краніовертебральнй перехід в нормі. Структура, розташування м"яких тканин звичайні .
Врежимі МР-ангіографії прохідність магістральних судин збережена. Хребцеві артерії прямолінійні, без особивостей.
Виснвок: МР-картина помірних дегенеративних змін в ШВХ. Варіант Арнольда-Кіарі1.
Увидев в заключении Аномалию Киари-1, невропатолог меня отправила к нейрохирургу, который Аномалию Киари опроверг, и опять послал к неврологу). При всем этом головные боли с разной интенсивностью были почти каждый день. Их я купировала спазмалгоном, кроме этого продолжаа пить кавинтон и вестинорм + валерианка, барбовал на ночь ). Головные боли стреляющие, отдающие в глаз, начинались с сверляющей, ламающей боли в верхней части шеи, где начинается голова, преимущественно справа. Иногда темные вспышки в глазах, появлялись одновременно с пульсацией сердца (в горизонтальном положении)... Напряжение височных вен . Общая слабость, в голове, как бы отупене, головокружение... Иногда заложеноть в правом ухе (при осмотре ЛОР патологийне обнаружено). Время от времени боль отдавала в правую лопатку, тошнота. Рвоты никогда не было.
Пройдя окулиста (в норме) и взяв все предыдущие результаты я опять отправилась к очередному неврологу. Результат - невралгія правого потиличного нерва, хронічний перебіг,ВСД, венозна дисциркуляція. Курс лечения - нейралгин (я вместо него принимаю тебантн)300,х2 р.д. + саротен 12.5 (пол табетки)х2 р.д. после еды. 2-3 месяца.
Гинко-билоба 1х3р.д.+нообут,ескузан 1х3р.д.
Проходя этот курс лечения (начала приблизительно 2 недели назад), головная боль не беспокоит,нет панических атак, настроене улучшилось и вообще я начала верить в светлое будущее без головной боли... Big smile Но... По утрам скованость в шее (я сплю на не слишком удобном матрасе, может это важно?...) ,сильный хруст в шее при вращении и легкие стреляющие ощущения,отдающе как бы в глаз,вголову+темные вспышки иногда в глазах. Напряжение височной вены... Головокружения сейчас нет.
По Вашему опроснику:
Ваши шея, плечи или затылок становятся напряженными и болезненными, когда болит голова. Не замечала.
Ваша головная боль быстро не меняется, она неострая и близка к ощущению тяжести и давления.Бывает такая, но бывает, чо меняется, переходя в очень сильную.
Ваша головная боль похожа на ощущение затянутой тугой повязки вокруг головы. И не только такая.
Обычно у вас головная боль бывает чаще, чем 1 раз в неделю.В последнее время чаще. Но сильная-раз в неделю.
Ваша головная боль обычно начинается в какое-то определенное время суток (утро, день и т.д.).Иногда с утра я чувствую, что может быть приступ,но не всегда.
У ваших ближайших родственников были (есть) подобные головные боли. Нет, ни у кого.
Физическая нагрузка, подобная подъему на первый этаж, обязательно усиливает вашу головную боль.Да.
У вас бывает рвота во время приступа головной боли.Никогда.
Когда болит голова, вы абсолютно не способны к целенаправленной продуктивной деятельности.Когда сильно-да.
Голова болит, как правило, с одной стороны.Не всегда.
Головная боль обычно пульсирует (бьется) в ритме вашего сердца. Иногда.
Головная боль всегда будит вас в определенное время или в определенное время появляется.Нет.
Приступы головной боли отмечаются ежедневно в течение нескольких недель, а затем надолго исчезают.Нет.
В период приступов минимальное количество алкогольных напитков вызывает головную боль.Не могу сказать-не пробовала..
На стороне головной боли глаз краснеет и слезится.Нет.
Ваша головная боль длится всегда меньше 3 часов.Нет.
Вы принимаете обезболивающих препаратов больше, чем 60 таблеток в месяц.Нет.
Бывает, что вы принимаете обезболивающие препараты профилактическикогда голова не болит.Нет.
У вас бывают нарушения слуха (звон, заложенность в ушах) или головокружение, связанные по времени с головной болью.И да и нет.
Вы ощущаете мышечную слабость, онемение где-либо, нарушения глотания, нарушения речи во время приступа головной боли или в последнее время вне приступов.Нет.
У вас изменился характер головной боли за последние 3-6 месяцев.Да.
Ваши проблемы с головной болью значительно увеличились за последние 3-6 месяцев.Да (.
Вы знаете, после чего возникла или что вызывает вашу головную боль (травма шеи, сотрясение мозга, высокое артериальное давление, чрезмерное напряжение зрения, кашель, какое-то серьезное заболевание).Удар в шею (сзади) был где-то в 17 лет.
Я очень хочу избавится от этих проблем, головных болей, чтоб опять меня радовала моя работа, и по окончании курса лечения не возвратились те приступы...
Уважаемый Тимур Юсуфович, помогите мне разобратся в причинах возникновения головных болей, связаны ли они с проблемами в ШОП?... Читая информацию о цервикалгии моя боль по описанию очень похожа, но хотелось бы услышать мнение специалиста. И что мне теперь делать (кроме лекарственных средств, которые я принимаю по назначению невролога), для того, чтоб избавится от этих проблем. Может упражнения для укрепления мышц на шее с Вашего сайта, санаторий, бассейн? Может какой-нибудь спорт поможет? Или...?
На курсы массажа к ман. терапевту я врят ли пойду, т.к. незнаю где в моем городе найти квалифицированого специаиста, а к Вам, к большому сожалению, не смогу попасть из-за большого расстояния...
Пожалуйста, помогите мне! С уважением - Люся.

Уважаемая Люся. По описанию

Уважаемая Люся. По описанию большая вероятность, что головная боль связана с проблемами в ШОП (цервикогенная головная боль). Правда  со временем добавились психоэмоциональная и мышечно тонические составляющие. Последний невролог вызывает уважение. Его лечение - вариант лечения цервикогенной головной боли и головной боли напряжения. Правильность назначений подтверждается эффектом. Я бы через месяц, постепенно снижая дозу, отменил тебантин. И  вместо него назначил центральный мышечный релаксант (например мидокалм 150 мг 2 раза). Сапотен пить не меньше 3 месяцев, отмена в последний месяц постепенная. Обсудите это с этим неврологом.

Снимки (кроме рентгена) прочесть трудно. "Смазаны" - большая выдержка. В таких случаях аппарат ( мобильник) должен быть зафиксирован (на опоре лежать). При снимке через окно нужно подложить кальку. Ваш двор виден лучше, чем сам снимок. У Вас должен быть еще один ренгеновский снимок - профильный. Выложите его. Он Важен. Если нет - сделайте функциональные снимки. Это тоже важно. Раскажите подробно про травму шеи в 17 лет. Как было (механизм).

На самом деле, Вам быстро и эффективно может помочь грамотный мануальный терапевт. Он явно есть в ближайших городах. Информация может быть в интернете. Если Вы уже слишком напуганы мануальной терапией,то:

- делайте в течение 7-14 дней упражнение "боковое сгибание". Медленно, постепенно увеличивая интенсивность.  С оценкой плюсов и минусов.

- после этого подключите "поворот головы". Также осторожно.

Ну и пишите, рассказывайте. :)

Т.Ю.

Большущее спасибо за

Большущее спасибо за оперативній ответ! Я очень его ждала т.к. очень Вам доверяю и Ваше мнение как Професионала для меня очень важно. Завтра я попробую выложить снимки, сфотографировать так, чтоб все-таки было видно снимки, а не мой двор Wink. Поищу снимок рентгена, или сделаю с функ. пробами.
Обо всем, конечно же, напишу Вам!
Спасибо за сайт и за то, что Вы так помогаете людям!!!

Здравствуйте уважаемый Тимур Юсуфович!

Здравствуйте уважаемый Тимур Юсуфович! Сегодня перефотографировала снимки рентгена http://dr-timur.ru/x_ays/rentgen-0
(но они были сделаны до того, как я проходила курс массажа), а МРТ не смогла качественно сфотографировать, но оно есть у меня на диске, только там столько всяких значков, что я незнаю как именно его передавать. Попытаюсь перефотографировать. Скажите пожалуйста, мог ли массаж привести к нестабильности позвонков? Шея ужасно хрустит и днем, и ночью, когда поворачиваюсь, что я в растерянности... И вот "похрустела" вчера шеей, а сегодня опять болит голова... И еще: хотела спросить, к тем упражнениям которые Вы рекомендовали можно присоединить упражнения с пружинкой, которые у Вас на сайте http://dr-timur.ru/book/uprazhnenie-pri-nestabilnosti-sheinogo-otdela-pozvonochnika ? Спасибо, с ув. Люся.

Люся, обращаю внимание, что

Люся, обращаю внимание, что пока рекомендовал ПОПРОБОВАТЬ ОСТОРОЖНО  делать одно упражнение (причем один раз в день). И сообщать результаты. Если все нормально, потом второе. Также осторожно и оценивая.

Как опубликовать диск -http://dr-timur.ru/book/kak-opublikovat-svoi-rentgenogrammy-i-drugie-tsifrovye-materialy.

Тимур Юсуфович.

Здравствуйте уважаемый Тимур

Здравствуйте уважаемый Тимур Юсуфович!!! Т.к. мои предыдущие сообщения по ошибке были стерты, постараюсь изложить в этом то, что меня беспокоит.
Сложилось так, что после моего лечения Тебантином и Амитриптилином я прекратила всякое подильшее медикаментохное лечение, кроме того, что принимала обезбальвающие препараты (Спазмалгон) при головных болях, которые так и продолжались приблизительно 1 раз в неделю. Лечение этими препаратами не принесло длительного эффекта, т.к. головные боли меньше беспокоили только при приеме этих препаратов, но потом они перестали действовать. Кроме того я делала упражнения с Вашего сайта (боковое сгибание и для нестабильности), но это было слишком Нерегулярно...
Приблизительно 3 недели назад я начала делать упаржнения (боковое сгибание) каждый день, и за это время почувствовала некоторе облегчение, голова болела только один раз, но потом, одного дня, выполняя эти упражнения, как-то, наверное, переусердствовала и после их выполнения шея (при поворотах) начала очень хрустеть и с левого боку, думаю, защемило нерв, т.к. стало больнонаклонять голову в эту сторону. Это продолжалось приблизительно 3 дня, на второй из которых вечером очень сильно голова разболелась. После приема Спазмалгона г/б прошла. Когда я поворачиваю голову в разные стороны слышу как в шее сильно хрустять и трутся позвонки, но такое было всегда. После этого я опять не делаю упражнения, т.к. переживаю как бы чего опять не натворить с шеей.
Я хотела с Вами посоветоватся какое лечение Вы рекомендовали бы мне. Проследив за характером г/б я точно могу сказать, что она связана с шеей. Я читала много информации по головных болях и все симптомы совпадают с цервикокраниалгией. Если мне может помочь мануальный терапевт, то возможно ли чтоб я приехала к Вам в Москву или может Вы знаете хорошего мануального терапевта, который мог бы помочь мне в Киеве и как это лечение должно проходить (массажи, игло или еще какая-нибудь терапия) и сколько этих сеансов для хорошего результата надо?... Или может делают операцию по устранению таких проблем... Хочется жить полноценной жизнью, а не чтоб г/б управляла ею... Посоветуйте, плиз, что-то... Wink

 Хочу обратить внимание, что

 Хочу обратить внимание, что все же Тебантин и Амитриптилин эффект оказывали. И это факт заслуживающий внимания.

В Киеве могу посоветовать центр доктора Зинчука. Это профессионал. Попробуйте попасть к нему лично.  Может сыграть роль, что я настоятельно Вам это рекомендовал.:)

Естественно, если будете в Москве, может обратиться ко мне. Контактная информация на сайте есть.

Тимур Юсуфович.

 

Здравствуйте! Спасибо большое

Здравствуйте! Спасибо большое за ответ! Да, эти препараты эффэкт оказывали, но только первый месяц... А я их принимала 10 месяцев(((... К тому же их побочные эффекты на мне тоже сказались не лучшим образом...
Сегодня у меня опять болела голова, и это точно было от напряженных мышц шеи, все начиналось от напряжения плечевых мышц... Значит присутсвуют оба виды боли ГБН и цервикогенная?
Скажите пожалуйста, можно ли обойтись здесь одной мануальной терапией, без медикаментов? И если я приеду к Вам, то какие анализы нужно привезти и сколько (приблизительно) времени занимает такое лечение... Ваши координаты я уже узнавала по телефону в клинике Smile
Спасибо за совет про клинику в Киеве, если не получится к Вам - поеду туда...

 В Вашем случае важнейшим

 В Вашем случае важнейшим является очный опрос и осмотр. Сказать виртуально хватит ли одной мануальной терапии, невозможно. Для безопасной мануальной терапии обычно досточно рентгена шейного отдела. Желательно с фунциональными пробами. Курс 3-5 процедур - 10-16 дней.

Но поверьте. Игорь Зинчук специалист которому можно однозначно доверять. А он значительно ближе чем я :).

Тимур Юсуфович.

Спасибо Вам большое, Тимур

Спасибо Вам большое, Тимур Юсуфович!

Здравствуйте, ув. Тимур

Здравствуйте, ув. Тимур Юсуфович!!! Сегодня я прошла рентгеновское исследование с функциональными пробами , т.к. решила в скором времени все же выяснить истинную причину своей болезни и надеюсь, что все же найду выход как от нее избавится Smile
Я напишу Вам результаты этого исследования, и , думаю обратится к мануальному терапевту (Игорю Зинчуку, т.к. я как раз в Киеве), но ОЧЕНЬ ПРОШУ, написать что Вы думаете по этому поводу, т.к. для меня важно Ваше мнение...
Итак:
РЕНТГЕНОВСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПРОВЕДЕНО В ДВУХ ПРОЕКЦИЯХ С ФУНКЦИОНАЛЬНЫМИ ПРОБАМИ.
Снижение высоты межпозвоночных дисков; уплотнение замыкающих пластинок тел смежных позвонков. Костные выросты (остеофиты) по всем поверхностям тел шейных позвонков, увеличение в размерах и заострение полулунных отростков. Определяется фиксированное смещение С3 к переди до 0,2 см.
ПРИЦЕЛЬНАЯ РЕНТГЕНОГРАФИЯ ПЕРВЫХ ШЕЙНЫХ ПОЗВОНКОВ В ПРЯМОЙ ПРОЕКЦИИ
Нарушений соотношений в суставах не выявлено.
Заключение:
Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Фиксированное смещение С3 кпереди (антелистез). Проявления деформирующего спондилеза, унковертебрального артроза.
Скажите пожалуйста, Тимур Юсуфович, с чем именно из этих проблем могут быть связаны головные боли и излечимо ли это? Могут ли упражнения с гантелями помочь укрепить мышечный корсет и облегчить состояние? Какое именно лечение посоветовали бы Вы?
Заранее очень благодарна! С уважением, Людмила.

 "... с чем именно из этих

 "... с чем именно из этих проблем могут быть связаны головные боли и излечимо ли это? Могут ли упражнения с гантелями помочь укрепить мышечный корсет и облегчить состояние?"

Ответить невозможно. Нет корреляции между выраженностью изменений на рентгене и цервикогенной головной болью. Последняя часто бывает вообще без каких-либо рентгенологических изменений. Изменения могут быть на уровне функции (неправильная подвижность), что на рентгене не видно.

Упражнениями с  гантелями можно укрепить мышцы рук, плечевого пояса. Но то, что это облегчит цервикогенную головную боль - сомнительно. Надеюсь Вы не поднимаете гантели головой? :).

Тимур Юсуфович.

Здравствуйте ув.Тимур

Здравствуйте ув.Тимур Юсуфович!!! Я сегодня разместила свои рентген-снимки у Вас на сайте:
http://dr-timur.ru/x_ays/rentgen-0
Тимур Юсуфович, что Вы можете сказать посмотрев их? Может быть ГБ связана с какими-нибудь проблемами в шейном отделе? Или все же это скорее связано с мышечным напряжением... Просто хочу выяснить для себя проблему, чтоб хоть знать от чего лечится и стоит ли принимать миорелаксанты... (Я была на приеме у доктора Зинчука, он сказал, что скорее всего ГБН, но конкретных рекомендаций не получила, кроме той, что можно попробовать массаж, но это даст результат 50Х50 и может быть ухудшение, вспомнив предыдущий мой поход и последствия я пока не готова, да и другие причины пока не позволяют выйти из колеи надолго), но у меня не сходятся описания этой боли с той, что я чувствую... Как например: Головная боль характеризуется как сжимающая, стягивающая, сдавливающая, монотонная. Пульсирующие боли не специфичны. - У меня при поворотах головы при приступах боль очень усиливается и бывает пульсирует и простреливает... И боль скорее отстрая и сильная... Мышечное напряжение конечно тоже бывает (плечевые мышцы), но не всегда... Я думаю, что ГБН присутствует, но параллельно есть еще другая какая-то боль...
PS. Тимур Юсуфович, конечно же я не поднимаю гантели головой Big smile (А надо??? Big smile ) Просто хочу чтоб плечевые мышцы поработали, т.к. работа сидячая , гиподинамия ... Ответьте пожалуйста!!!

Тимур Юсуфович, не сочтите за

Тимур Юсуфович, не сочтите за наглость Blushing ) , но прочитав свое предыдущее сообщение, я понимаю, что повторяюсь постоянно с вопросом: "Может быть ГБ связана с какими-нибудь проблемами в шейном отделе?", и должна обьяснить, что имела ввиду может ли быть моя проблема связана с нестабильностью в шейном отделе позвоночника. (В этом случае мышечное напряжение тоже ведь может быть? : Confused ) Ни в коем случае компетентность доктора Зинчука не поддаю сомнению, но хотелось бы еще узнать и Ваше мнение). Извините, покажусь надоедливой, но очень хочется услышать Ваш ответ Blushing Smile С ув. Людмила...

 Людмила уже высказал свое

 Людмила уже высказал свое мнение. У Вас  вариант сочетания цервикогенной головной боли и головной боли напряжения. Также говорил, что рентген не критерий постановки диагноза.

Думаю Вы неправильно понимаете характеристику "пульсирующая" ГБ. Это когда болевые толчки возникают четко ритмично с биением сердца. Дергающая и стреляющая это возможная характеристика цервикогенной боли.

Воздействовать на мышцы перехода грудь-шея нужно упражнениями для шейного отдела. Гантели не при чем. Другое дело, что давая нагрузку на мышцы теле вообще (финтес) можно опосредованно влиять и на мышцы шеи и на психоэмоциональное состояние.

Тимур Юсуфович.

 

Большое спасибо Вам, Тимур

Большое спасибо Вам, Тимур Юсуфович! А у Вас можно получить платную онлайн консультацию (Skype) с назначение лечения, о которых читала на Вашем сайте, я бы Вас очень просила не отказать... С ув. Людмила...

Здравствуйте Тимур Юсуфович!

Здравствуйте Тимур Юсуфович! Извините пожалуйста, может предыдущее мое сообщение нелепое, это от отчаяния и безисходности. Еще раз извините.
Вчера я посетила мануального терапевта, которого нашла по рекомендациях доктора Зинчука, он находится в обласном центре недалеко от моего города, он Вас тоже знает по мед.форумах)))) После сеанса терапии мое самочувствие очень улучшилось, исчезла тяжесть в голове, головокружения, значительно легче стало поворачивать головой и сегодня с утра никакого дискомфорта после сна. Но есть один вопрос, который интересует: Приблизительно 3-5 см за правым ухом и чуть ниже в шее, ощущение, как будто нерв подергиввает и вчера болела правая рука от лопатки и в верхней части руки, также заложенность в ухе с этой стороны, как будто попала вода. Если не трудно, ответьте, пожалуйста, если не трудно , может ли быть это как-то связано?
Тимур Юсуфович, я прочитала в одном из постов , что Вы не психотерапевт, и на такие посты отвечать не будете, но я не обращаюсь к Вам, как к психотерапевту, а как к уважаемому Профессионалу в Вашей области, за годы моей проблемы я читала много информации на разных форумах о головных болях (не сочтите меня за ипохондрического невротика, просто после кавинтонов и т.д., назначаемых нашими неврологами, хотелось самой докопатся до причины) и на всех них Вы являетесь Гуру в мануальной терапии, поэтому хочется советоватся именно с Вами. И поверьте, Ваш труд, на этом сайте уважают и ценят и Ваши коллеги и пациенты. А минус для меня только один, Вы не в Украине Smile

 Уважаемая Людмила. Обратите

 Уважаемая Людмила. Обратите внимание, что я не отказывался насчет консультации по Скайпу. Просто не ответил. Потому, что ответ дан в http://dr-timur.ru/panel/internet-konsultatsii-golosovanie. Единственный случай, когда отвечу по электронной почте насчет медицинских вопросов, это случай консультации по Скайпу. А  форум не место  для ответа на это  предложение и желание.

Передайте мое уважение мануальному терапевту у которого Вы сейчас лечитесь. Правильно было бы назвать его фамилию имя, отчество и место работы. Считаю, что профессионалы должны звучать в интернете. Для одного сеанса результаты впечатляющие. Я могу предположить причину Ваших новых ощущений, но Ваш Врач разберется с этим без всяких гуру :). 

P.S. Вы будете смеятся, но я долго жил  и учился на Украине. И даже сейчас полноценно понимаю украинский язык. Говорить, конечно, уже полноценно не могу.

Тимур Юсуфович.

 

 

Спасибо большое, Тимур

Спасибо большое, Тимур Юсуфович! Да, это Врач, который меня впечатлил за многие годы моих страданий и вселил в меня надежду на светлое будущее со светлой головой))) Я не знала корректно ли писать фамилию и имя, но напишу, а вдруг кому-нибудь придется с Украины?! По себе знаю, как тяжело найти грамотного специалиста Sad ,в моем случае это - Степанюк Степан Степанович., г. Тернополь, Украина, В интернете есть подробный адрес. Он тоже Вас очень уважает, я рассказывала, что консультировалась у Вас на сайте. Но, одна голова хорошо, а две - еще лучше Wink
PS. Вы меня так приятно удивили!!!! Приезжайте еще к нам!!!

Здравствуйте уважаемый Тимур

Здравствуйте уважаемый Тимур Юсуфович!!! Я вчера Вам написала на e-mail по поводу консультации по SKYPE, это мое повторное письмо. Выше в сообщениях Вы писали, что это возможно и я хотела бы все-таки проконсультироватся с Вами, но незнаю, может мои письма не приходят Вам (я отправляю с mail.ru), напишите, пожалуйста, как я могу с Вами договорится о консультации?
С ув. Людмила.

 Я не получал Вашего письма.

 Я не получал Вашего письма. Возможно оно автоматичесмки попало в "спам" и было удалено.  Отвечу Вам по почте.

Т.Ю.

Здравствуйте ув.Тимур

Здравствуйте ув.Тимур Юсуфович!!! Я должна была написать Вам через три недели чтоб договорится об он-лайн консультации по Скайпу, я пишу Вам сюда, т.к. мои письма с мейла не приходят Вам на почту. Напишите мне , пожалуйста на меил:

об условиях консультации и когда можно ее получить.
Буду очень признательна, с ув.Людмила

 Людмила отвечу обязательно.

 Людмила отвечу обязательно. Просто проблемы и недостаток времени. Почту от Вас получил, доходит. Извините, что быстро не получается.

 Т.Ю.

Хорошо, спасибо большое, я

Хорошо, спасибо большое, я буду ждать. С ув.Людмила

Здравствуйте ув. Тимур

Здравствуйте ув. Тимур Юсуфович! Извините, что опять беспокою Blushing , но очень бы Вас просила уделить мне внимание , если можете на этой неделе, т.к. я опять вынуждена в конце недели уехать и у уменя не будет возможности общатся по Скайпу Sad , а моя проблема остается со мной , и я не хочу ни с кем больше консультироватся, т.к. жду на Вашу консультацию. Спасибо, извините, Blushing
с ув. Людмила...

 Отправил письмо на Вашу

 Отправил письмо на Вашу почту.

Т.Ю.

Спасибо большое, я получила!

Спасибо большое, я получила!

Тимур Юсуфович, здравствуйте!

Тимур Юсуфович, здравствуйте! Я забыла о разнице во времени и не поняла по какому времени Вы написали... Извините ((
20 00 по Украине?

 Главное, чтобы наше общение

 Главное, чтобы наше общение Вам помогло :).

Т.Ю.

Я верю в то, что обязательно

Я верю в то, что обязательно поможет!!! Smile Более того, я решила пока выполнять упражнения , которые Вы показали, а потом собираюсь приехать к Вам на лечение, только подумаю как бы все это скомбинировать с сдачей диплома и Евро 2012. Думаю, поезда в Москву не отменят))). Только напишите, пожалуйста, когда у Вас отпуск, чтоб я могла запланировать точную дату приезда (сюда или мне на меил) и детали лечения (что нужно привезти , какие обследования и стоимость).
И спасибо Вам большое, что не оставили без внимания мою проблему!!!
С уважением - Люся...

Здравствуйте, дорогой Тимур

Здравствуйте, дорогой Тимур Юсуфович! По истечении некоторого времени после того, как я получила Вашу консультацию, я могу уже делать какие-то выводы))) Каждый день делая то упражнение, которое Вы советовали и так, как Вы показывали, я заметила положительную динамику, потому что за это время голова (ни разу!!!) не болела, разве только чуть-чуть, когда защищала диплом в универе, от того, наверное, что была очень уставшая переездами и все-таки волновалась... ГБ прошла сама по себе и не была мучительно-сильная... Все это я постоянно была в движении))) и не перенапрягалась сидя за работой долгое время... По утрам справа до того как сделаю упражнения "потягивает " от плеча к лопатке, потом проходит... Как я уже писала, все же хотела бы приехать к Вам на лечение, но у нас непонятно что творится с этим Евро, транспорт меняется , графики тоже и Вы говорили, что будете в отпуске, поэтому я не знаю как мне все это планировать, чтоб я не приехала как раз на Ваш отпуск... Дорога все-таки далекая... Что думаете? Мне продолжать делать эти упражнения и какой ход лечения дальше Wink Smile
Спасибо Вам за все, дай Бог Вам здоровья!!! Smile

 Рад за Вас. Поразительно, но

 Рад за Вас. Поразительно, но пока все консультации по Скайпу оказываются удачными и результативными.  В любом случае в ближайшие 40 дней я в отпуске. Так, что делайте упражнения. Еще раз обратите внимание на правильную технику и возможные ошибки. Это очень важно. Ну, а через пару месяцев посмотрим. Вполне вероятно, что уже будет все в порядке. Тогда зачем приезжать? 

Тимур Юсуфович.

Здравствуйте дорогой Тимур

Здравствуйте дорогой Тимур Юсуфович!!! Это опять я со своей проблемой)))
Я дальше делаю упражнения те, которые Вы рекомендовали, но в последнее время что-то опять чувствую себя неважно... Вот , например, сегодня, голова просто расскалывается, наверное, жара и напряженная работа сделали свое дело... В последнее время у меня еще появилось головокружение и очень напрягают эти точки на шее, которые я Вам показывала, особенно когда на них слегка надавить, и с утра с правой стороны ощущается натянутость от этой точки... (Головокружение я еще могу списать на гормональные контрацептивы, которые приписала гинеколог по другой проблеме)Тимур Юсуфович, а существует такой метод денервации их, что ли, чтоб избавится от них раз и навсегда? (Кроме метода отрубить голову, конечно Big smile ) Может есть какое-то радикальное лечение, Вы такого не проводите??? Сил уже нет никаких с этой головной болью... Такое ощущение, что не жизнь проживается, а сплошная борьба с головной болью... Что можете посоветовать, упражнения я конечно итак буду делать, но что можно еще использовать ?
_____________________________________________
С наилучшеми пожеланиями и благодарностью - Люся...

 Периодические ухудшения и

 Периодические ухудшения и улучшения возможны. Важна общая тенденция. 

Последовательные шаги (по возрастающей)

1. Лечебные блокады с глюкокортикоидами затылочных нервом и мышц этой области. 

2. Введение ботокса в эти же мышцы

3. Хирургическая денервация (абляция) если первые два метода дают четкий, но недостаточный эффект

Первые два я делаю.

Тимур Юсуфович.

Здравствуйте дорогой Тимур

Здравствуйте дорогой Тимур Юсуфович!!! Спасибо большое за внимание!!!
Я очень хочу приехать к Вам на лечение (и собираюсь это вскоре сделать) ,т.к. экспериментировать дальше у местных врачей категорически отказываюсь... Вы знаете о моей проблеме и , наверное, можете подсказать какой именно метод мне подошел бы более всего?... Я бы очень просила написать на сколько дней мне надо (+-) приехать чтоб провести курс лечения у Вас... И стоимость лечения тоже... Напишите мне , пожалуйста, на е-почту.
И еще: Как мне можно себе помочь, пока я не приехала, т.к. уже третий день справа эта точка на шее "ковыряет" почти бесперерывно. И кружится голова, а мне надо закончить важную работу, и это состояние никак не дает мне этого сделать...
Извините, что донимаю именно Вас своими проблемами, но я больше никому из врачей не верю... Sad
__________________________________________________________________
С наилучшими пожеланиями и благодарностью - Люся...

 1-2 недели, 3-5

 1-2 недели, 3-5 процедур.

Пересмотрите (проверьте) технику упражнений.

Т.Ю.

Спасибо большое, Тимур

Спасибо большое, Тимур Юсуфович!
Сегодня опять проснулась с ужасной срерлящей болью в шее, вот уже который день приходится пить Ибупрофен чтоб янять ее. Я делаю упражнения, все, как на Вашем сайте, стараюсь следить за правильностью их выполнения... И проанализировав от чего могло пойти такое ужудшение я пришла к выводам, что это от того, что меня, наверное, продуло... Т.к. у нас сейчас очень жарко, окна постоянно открыты, а еще кондиционеры... Придется все-таки опять идти завтра в больницу...
Тимур Юсуфович, как Вы думаете, могли сквозняки ухудшить мое состояние?
Подскажите пожалуйста, как я могу узнать о стоимости лечения вместе с блокадами....
___________________________________________________________________________
Спасибо Вам большое за все!!! С уважением - Люся

Была сегодня у врача т.к.

Была сегодня у врача т.к. боль в шее не проходит совсем, постоянно "сверлит" то с одной, то с другой стороны, проходит только после ибупрофена и то ненадолго(((... Написал "Головний біль напруги із залученням перикраніальних м"язів, астено-депресивний розлад"...Ниче толком не приписал, Тилда1т при болях, ноофен 1Х2р.д., сухое тепло... Я не совсем согласна, точнее я совсем не согласна с депрессивным синдромом, т.к. я им не страдаю, просто когда шестой день подряд болит шея, то конечно же я не могу идти к врачу с улыбкой и приподнятом настроении... А по жизни я иду с оптимизмом)))...
Тимур Юсуфович, как Вы посоветуете, стоит принимать назначеное им лечение? Или на даный момент лучше принят то, что приписал когда-то мой невропатолог из Киева: Метиндол петард 1Х2 р.д., 5 дней, нейрорубин, лидаза 64 ед.каждый день 10 дней+ фенкарол 1Х2 р.д. на период обострения... Или не принимать ничего и само пройдет...Я натираю шею Меновазином...
_____________________________________________
Спасибо большое, с уважением - Люся...

 Люся, ничего страшного

 Люся, ничего страшного последний врач не назначил. Почему не попробовать?

Насчет Вашего вопроса. Процедура у меня в настоящее время стоит 1200 р. При блокадах добавляется стоимость препаратов. Это совсем не много.

Отдельный вопрос с применением ботокса. Этот препарат действительно дорогой. Но он применяется только при доказанном, но недостаточном эффекте обычной блокады. При первом курсе лечения никогда не применял.

Тимур Юсуфович.

Тимур Юсуфович!!! Большое

Тимур Юсуфович!!! Большое спасибо Вам за все!!! Я звонила к Вам в клинику, мне сказали, что Вы будете на работе с августа? И также узнавала стоимость лечения. Я обязательно собираюсь приехать. Подсобираюсь и приеду ))). Wink

__________________________________________________________
Спасибо за то, что Вы есть и так помогаете людям!!!

Тимур Юсуфович!!! А у Вас в

Тимур Юсуфович!!! А у Вас в клинике нет стационара для приезжих?

 Нет Т.Ю.

 Нет

Т.Ю.

Спасибо, я уже нашла место

Спасибо, я уже нашла место пребывания Wink
_________________________________________
С ув. - Люся

Здравствуйте дорогой Тимур

Здравствуйте дорогой Тимур Юсуфович!!! Это опять я))) Очень прошу Вас ответить на мои вопросы, т.к. они мне не дают покоя. Я через две недели приеду к Вам на лечение, хотела уточнить результаты каких исследований мне взять с собой, надо ли МРТ, (я два года назад делала), и надо ли еще сдавать какие либо анализы?...Вы сможете меня принять на лечение в середине августа?
И еще: в последнее время ко всем моим симптомам присоединилось еще несколько: боли между кистью руки и локтем, с той стороны, где боль сильнее в шее и заложенность в ухе с той же стороны... Я не знаю связывать ли это с паническими атаками, (в последнее время иногда бывают) или усугублением проблем в шее... Я боюсь не признак ли это какого-нибудь инсульта))). Как Вы думаете? Это не опасно? Sad(
____________________________________________________________
С благодарностью - Люся.

  Было  бы хорошо сделать

 

Было  бы хорошо сделать функциональный снимок шейного отдела позвоночника (с функциональными пробами). Ваши последние ощущения конечно не имеют отношения к инсульту :). 
Тимур Юсуфович.

Спасибо большое, дорогой

Спасибо большое, дорогой Тимур Юсуфович!!! Успокоили))) Wink
А если я в феврале этого года делала такие снимки (рентген + фунциональные пробы), то надо переделывать или можно привезти их с собой???
___________________________________________________
С благодарностью, Люся...

Переделывать не надо. Т.Ю.

Переделывать не надо.

Т.Ю.

Здравствуйте, дорогой Тимур

Здравствуйте, дорогой Тимур Юсуфович! Я на 18 августа беру билет и еду к Вам на лечение. Но в эту неделю мне надо закончить работу, а у меня проблема: с правого боку в шее (2-3 см за ухом) сверлит почти постоянно, некоторое облегчение дает мазь Индометацин, но потом опять все то самое. Иногда сверлит с другой стороны. Боль такая, как болит зуб, только там в шее... Я хотела спросить : стоит ли мне эту неделю принимать нестероидные противовоспалительные (и какой в моем случае лучше, я понимаю, что, возможно, это вопрос не для интернет - консультации, но я почти уже у Вас Wink , и не хочу идти к этим врачам) или терпеть до приезда в Москву чтоб Вы посмотрели и назначили? Терпеть иногда очень сложно, и надо долелать работу Sad(

 Если мешает работе, терпеть

 Если мешает работе, терпеть не надо. Принимайте НПВС.
Т.Ю.

Спасибо большое, Тимур

Спасибо большое, Тимур Юсуфович! Smile Пока прошло от мазей, шарфов, горячей соли в мешочке.... А потом Вы мне назначите Wink
____________________________________________
С благодарностью огромной и до скорой встречи )))

Здравствуйте дорогой Тимур

Здравствуйте дорогой Тимур Юсуфович!!! Пишу Вам , хочу рассказать о самочувствии. От того времени когда я была последний раз у Вас на консультации и по приезду домой делаю упражнения, которым Вы научили: поворот головы, наклон головы и то упражнение, которое Вы показали на нижнюю косую мышцу, а также занимаюсь фитнессом (общим и с гантелями на плечи , руки, ), упражнения с эспандером... Голова не болела, но болит шея, один раз болела так, что пришлось принимать спазмалгон. Точка в шее (та, что я Вам показывала с правой стороны) болит и тогда, когда я ее не трогаю, но когда я во время этого делаю ПИР, становится легче. И еще: с левой стороны очень напряжены почти каждый день мышцы те, что находятся под трапецевидной и сама трапецевидная, собственно те, от боли в которых я принимала таблетку. И опять голову, когда нагнуть, коснутся подбородком и поворачивать влево поворачивается хорошо, а вправо опять как бы там что-то мешает, то есть влево голова поворачивается лучше чем вправо, а в правую сторону так далеко не идет. Меня интересует если там опять этот верхний сегмент в позвоночнике "заблокирован", то поможет ли ПИР сама или его надо опять разблокировать и он сам никак не станет на место? И что делать чтоб его разблокировать? Что скажете?
________________________________________________________________________
Спасибо, с ув. Люся.