Темы сайта: боль в позвоночнике (грыжа диска, нестабильность), головная боль, стоматология под наркозом, лазерная терапия

Боли в левой ноге по задней стороне

Здравствуйте, Тимур Юсуфович!
Меня зовут Татьяна (ник KPICTINKA)
Мне 49 лет. Где то 4-5 лет назад , а может и более начались боли в пояснице..Мне тогда казалось, это проблема с почками... Но это не так...Временами поясница проходила сама по себе.Два раза было( но это в разное время 2-3 года назад), что не могла не только встать с постели, но и двигаться..Скорая приехала , сделала укол Диклофенака, сказала проколоть 5 дней по 1 разу.И всё проходило..

А вот с июля 2011 года стала болеть нога левая с задней стороны (еще опухло колено , при том когда села на колени и пятки.)С коленом пошла к хирургу и лечила..А левая нога так и оставалась болеть (подумала, что может потянула ее и пройдет), иногда мне казалось, что легче..

Сейчас самочувствие:
1. В горизонтальном положении без движения ничего не беспокоит. Сон плохой ( постоянно ворочуюсь, наверное что то не дает спать). При переворачивании возникает боль в спине и ноге. Утром еле встаю, даже несколько секунд задерживалась в промежуточном положении, чтобы не так больно было. потом хожу слегка прихрамываю на ногу.
2. В вертикальном положении ( просто стоя) ноющие и тянущие боли в области задней стороны икры до колена и чуть ниже) , стараюсь согнуть ногу(мне кажется так легче).
3. Сидячее положение возможно только при том, что левая ягодица находиться на весу , а не на стуле и только в течении непродолжительного времени..Во время ходьбы мне легче.

Врач невролог нашей поликлиники и центра , где делала МРТ сказали, что необходима операция, но прежде консультация нейрохирурга ( направляют в МОНИКИ).
Для меня это сильная трагедия, так как я чувствую себя полным инвалидом, я не могу без работы и постоянные желания что нибудь сделать превращаются в слезы!

Сделала МРТ: МРТ аппарат XinAoMDT 0.3Т (от 06/10/11)

ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ
MP - исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника выполнено но программе
SE в T1- и Т2- ВИ в сагиттальной. корональной и аксиальной плоскостях с толщиной срезов 5 мм.
На полученных изображениях физиологический поясничный лордоз сохранен.
Ось позвоночника сохранена.
MP- сигнал от тел позвонков не изменен.
Снижен MP-сигнал на Т2 изображениях от межпозвонковых дисков L2-S1.
Высота межпозвонковых дисков не снижена.
По передне-боковым и задней поверхностям определяются краевые остеофиты.
Межпозвонковый диск L2-L3 выстоит циркулярно на 2.8мм.
Межпозвонковый диск L3-L4 выстоит в позвоночный канал на 3.5мм центрально,парамедианно, латерально вправо и в правое межпозвонковое отверстие, суживая его с компрессией периневральных структур.
Межпозвонковый диск L5-S1 выстоит в позвоночный канал на 7.8мм латерально влево, на этом уровне утолщена задняя продольная связка, левый корешок L5 компремирован, смещен кзади.
Контуры дурального мешка четко дифференцированы. компремированы на уровне выстояний дисков.
Конус спинного мозга и нити конского хвоста с четкими, ровными контурами, структура его однородная.
Ликворные пространства проходимы.
Патологических изменений в мягких тканях не выявлено.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового
отдела позвоночника. Спондилоартроз. Грыжа межпозвонкового диска L5-S1.
Протрузии межпозвонковых дисков L2-L3, L3-L4.

Прошу Вас, помоги, разъясните, неужели без операции никак не обойтись...
Принимала : (два месяца назад) - алфлутоп - дипроспан - ЦельТ (у меня колено опухало в тоже время).Физиолечение- ультразвук на колено и пояснично-кресцовый отдел. Вначале вроде легче стало..но через некоторое время опять боли в ноге сзади.

- Две недели назад принимала: мидокалм - мильгамма - аэртал ( не помогло)

- Два дня назад ( после МРТ, 06/10/11 )
приписали еще лекарства: Магния сульфат+ новокаин - прозерин - Сирдалуд - аркоксиа.
Утром сделаю уколы (первые два) весь день отлично..К вечеру начинаю чувствовать слегка боль, а утром опять тоже самое..Пью и колю эти препараты два дня.

Подскажите, прошу Вас, неужели так страшно уже..нельзя помочь без операции??
Спасибо заранее. Татьяна

Прочитав ваши вопросы , я попробую ответить по пунктам:

1. Боли в левой ноге по задней стороне появились где то в июле этого года, но до колена. Онемения не было и нет сейчас. Слабости тоже не вижу, присутствует натяжение, при сгибе ноги мне легче.
2. Боль была тупая в июле, может на 2-3 шкалы, сейчас может на5, сильной боли нет...Но натяжение внутри, , как бы сводит ногу, не могу на месте быть...Лучше походить
3. Невролог: а) на кушетке лежа, поднимал ноги примерно на 90 град, при поднятии левой, была боль, но сильная( при подъеме на 90 град)
б) на стуле, стоя на коленках, молоточкам сзади по пяткам постукала...Никаких болей не было
в) сидя на кушетке, по колену тоже молоточком, никаких болей
г) при пальпации сзади (стоя) на пояснично-крестцовом отделе - болей не было.., сзади на левой ягодице - болей нет, ниже по ноге , болей нет.
4. Стою свободно БЕЗ болей на пятках и носках обеих ног, только придерживаюсь двери, все-таки качает меня слегка, а дверь - опора)))
5. Обезболивающие сама по себе не принимала, а то что выписал врач, написала выше...Скажу одно, что магния сульфат + новокаин и прозерин ( не знаю какой из них или оба )обезболивают на определенное время...Если сделала укол в 14 час дня, то к ночи немного начинаю чувствовать в ноге...Вот сегодня второй день колю эти препараты, и мне показалось лучше...Но утро покажет завтра.
6. Трудно ответить на ваших 4-е ответа, скорее ответ 4-Мешает так сильно, что с этим нормально жить невозможно ( попытаюсь объяснить. Сидеть нормально не могу, ногу то тянет, то сводит, нагибаться тоже не могу, обувь одеть приходиться сидя, поднимая ногу на ногу..(Думаю, что это не полноценная жизнь для меня, так как я человек рабочий, все делаю своими руками, вплоть до ремонта квартиры, замены проводки в квартире, розеток, выключателей, работа с перфоратором, ну вобщем всю мужскую работу? ну а про женскую и говорить не буду)))
Поэтому , это состояние здоровья, для меня инвалидность!

Сканировала для Вас снимки МРТ , снимок большой не получится, так сканер обычный, разделила на 2 снимка...Если плохо видно будет, что нибудь придумаю...
Не знаю как сюда снимки сделать, не вижу "загрузить файл"... Нашла как сделать, но в эту тему не получилось. Получилось в тему" РЕНТГЕНОГРАММЫ" от KPICTINKA. Если неправильно, то простите..

Уважаемая Татьяна постараюсь

Уважаемая Татьяна постараюсь высказать мнение в каком направлении нужно двигаться :). По ходу дела будут возникать вопросы, на которые Вы должны ответить.

1. Эпизод в июле с распухшей коленкой странный. НИКОГДА грыжа диска не может вызвать отек коленного сустава. Вы не написали диагноза этого периода и от чего Вас лечили. На этом этапе или наслоение событий (+ что-то еще и с с коленом), или боль не определялась грыжей.

2. По приведенным данным и описанию, пока, непонятно является Ваша боль следствием грыжи диска или другой причины. Так как низко опускается боль по ноге? Какая область является основной, самой интенсивной болью? 

Пункт 3. в Вашем описании ни о чем не говорит.  При исследовании рефлексов не имеет никакого значения есть боль или нет. Имеет значение только характеристика рефлексов. Поэтому Вы должны выложить полноценное описание неврологического статуса. Ради этого стоит еще раз обратиться к неврологу. Неврологический статус нижних конечностей включают, как минимум, чувствительность, рефлексы, мышечную силу.

Судя по пункту 5, мышечная сила не изменена, но невролог должен это подтвердить.

3. Если невролог не найдет неврологических проявлений, необходимость операции будет сильно под вопросом. И вообще возникнет вопрос, является ли грыжа причиной боли. Здесь может помочь дополнительное объективное исследование электронейромиография (ЭНМГ). Оно окончательно подскажет есть ли неврологическое влияние грыжи или есть другие неврологические причины. И даже может указать место этой причины.

4. Насчет пункта 6. Вам приходиться много и активно делать все самой и рассчитывать не себя. Поэтому Ваше впечатление, что так жить невозможно носит эмоциоанльный характер страха потерять активность. И Вы можете сгоряча принять неправомерное решение. Советую подумать над моими советами и планом.

5. В разделе для пациентов есть описание как опубликовать снимки. Сканирование не самый лучшый вариант. По предоставленному, можно предполагать, что грыжа по расположению может давать корешковые боли в левой ноге. Но так это, или нет, сейчас непонятно.

Тимур Юсуфович.

Постараюсь ответить

Тимур Юсуфович! Снимки я выложила вам сразу после первого сообщения, но они находятся в разделе "РЕНТГЕНОГРАММЫ", в теме "МРТ к теме "Боль в левой ноге сзади" от 10 октября 2011 г", там автор мой ник KPICTINKA..По другому не получилось..Посмотрите там..Я заходила на ту тему и их видела. 1. Эпизод с коленом - это было просто совпадением...В одно и тоже время так получилось ( скорее наслоение к моей другой болячке с левой ногой)..И к грыже никакого отношения не имеет. Диагноз с коленом я даже не запомнила, описание к снимку только выдают, сам снимок не дали...Его врач посмотрел и приклеил в карточку. Конечно колено пока нормально, опухоль была огромная, как будто её водой накачали..Вроде бы прошло...Но я опасаюсь сильно его сгибать. 2. Боль по левой ноге идёт сверху от нижней части ягодицы книзу до колена, но по задней стороне.Ногу тянет сильно, как будто растягивают мышцы, ноет сильно, как судорогой сводит...не могу точно описать, не знаю как) Идет крупная мышца по ноге сзади, вот она покоя не дает .. Пункту 3, невролог сказала, что все нормально, чувствительность, рефлексы есть, БОЛЕЙ нет. 3. Невролог, тоже сомневалась , что у меня грыжа, по тому как объясняю , что болит и где болит в ноге левой...Я сама предложила сделать МРТ, так как почитала на форумах, и очень большое совпадение (вначале поясница, потом перешла боль в ногу) А когда принесла снимок, она удивилась и сказала, что грыжа есть (средне-большая) 7.8мм, и сказала, что лучше удалить, так как давит на корешок. 4. Думаю, что любой человек, боится операции..Страх стоит на первом месте, неизвестность тоже, как пройдет и как будет после операции.. Но, если не удалять допустим, то сама по себе она же не исчезнет, и по-любому будет давить, что впоследствии не даст полноценно жить. Я конечно против операции, боюсь всего, что изложила выше, но есть ли другой выход??? 5.Прочитав вчера, как можно скопировать снимок, решила попробовать цифровым фотоаппаратом .Мне даже смешно самой было, как по квартире искала место НОЧЬЮ, чтобы сделать..Но разум подсказал как..Сейчас попробую выложить, только какой размер здесь можно.. Самое главное, если вы посмотрите "ПОСЛЕДНИЕ СООБЩЕНИЯ", там в Заголовке увидите мою тему " Боли в левой ноге по задней стороне" и чуть ниже "МРТ к теме "Боль в левой ноге сзади" от 10 октября 2011 г" - это и есть мои снимки. Но я еще сейчас попробую снимок вставить цифровым аппаратом.

Похоже Вы не поняли.

Похоже Вы не поняли. Перечитайте еще раз мой предыдущий пост.

Совпадение эпизода с коленом, или нет - неизвестно. Это нужно еще выяснить и доказать. Можно предположить, наличие заболевания коленного сустава, которое и является причиной боли. Эта часть скорее по профилю ортопеда.

Если действительно грыжа не вызывает НИКАКИХ неврологических проявлений и учитывая атипичую локализацию боли, грыжа может быть просто случайной находкой, ни на, что не влияющей. И еще раз для Вашего понимания. Если нет неврологических проявлений, то грыжа ни на, что не "давит".  И, в этом случае, если Вы ее удалите, ничего не имениться. Я не знаю так это или нет. Но объяснил путь дифференциальной диагностики. 

Тимур Юсуфович

 

Доброй ночи, Тимур Юсуфович!

Я может не понимаю, что означает "неврологические проявления", но КОЛЕНО ПРАВОЙ НОГИ ( думаю никак не связано с грыжей), так как колено ПРАВОЙ ноги болело и я лечилась у хирурга 5 недель(август, начало сентября), но в то же время нога ЛЕВАЯ, как болела, так и болит до сих пор.... Сейчас я у невролога с 29 сентября наблюдаюсь и задняя часть ноги так и беспокоит меня до сих пор (от ягодицы до колена ). Её тянет сильно, немного отходит, только когда хожу прихрамывая, и когда лежу.Боль чувствую, когда хочу во сне повернуться на другой бок, просыпаюсь от этого . Я ранее написала, что принимаю из лекарств, давайте посмотрим результат хотя бы через еще 10 дней лечения ( сейчас курс лечения 2, то есть лекарства другие). Инъекции: Магния сульфат+новокаин - 5 дней уже закончила..(всего 5 дней) Прозерин - еще 4 дня..( всего 10 дней) Аркоксиа - еще 8 дней (всего 14 дней) Сирдалуд МР -еще 24 дня (всего зо дней) Физиолечение: Амплипульс - 10 сеансов.( но мне кажется, что это процедура никак не действует, может время нужно)... Много раз читала отзывы о КАРИПАЗИНе, электрофорез с ним...Что вы скажите? Подскажите, препараты , которые я принимаю, они могут помочь мне или может еще что? Хотя, думаю, что Вы не ответите мне (врачебная этика)..Но совет мне ваш нужен, я не собираюсь рассказывать лечащему врачу о нашем разговоре.. Спасибо заранее, жду ответа..Татьяна

Я написала в этой теме ответ

Тимур Юсуфович!
Я вам написала ответ , но почему то его здесь нет, в моей теме..ждала 5 дней ответа , так и не дождалась..Куда же пропало мое сообщение?? Sad(

Вы написали ответ без

Вы написали ответ без регистрации, как "гость". В этом случае я не получаю уведомления о изменениях и могу сообщение не увидеть. Теперь я его увидел и опубликовал.

Всегда говорил, что точность и качество рекомендаций прямо пропорционально точности икачеству подачи информации. Ведь я Вас не вижу.

Можно было из этого понять, что речь идет о разных ногах?

"А вот с июля 2011 года стала болеть нога левая с задней стороны (еще опухло колено , при том когда села на колени и пятки.)С коленом пошла к хирургу и лечила.."

Теперь понятно, что боль в левой ноге и эпизод с опухшим коленом на правой, не связаны

Кроме этого Вы не ответили ниа на один из этих вопросов:

2. По приведенным данным и описанию, пока, непонятно является Ваша боль следствием грыжи диска или другой причины. Так как низко опускается боль по ноге? Какая область является основной, самой интенсивной болью? 

Пункт 3. в Вашем описании ни о чем не говорит.  При исследовании рефлексов не имеет никакого значения есть боль или нет. Имеет значение только характеристика рефлексов. Поэтому Вы должны выложить полноценное описание неврологического статуса. Ради этого стоит еще раз обратиться к неврологу. Неврологический статус нижних конечностей включают, как минимум, чувствительность, рефлексы, мышечную силу.

Судя по пункту 5, мышечная сила не изменена, но невролог должен это подтвердить.

3. Если невролог не найдет неврологических проявлений, необходимость операции будет сильно под вопросом. И вообще возникнет вопрос, является ли грыжа причиной боли. Здесь может помочь дополнительное объективное исследование электронейромиография (ЭНМГ). Оно окончательно подскажет есть ли неврологическое влияние грыжи или есть другие неврологические причины. И даже может указать место этой причины.

4. Насчет пункта 6. Вам приходиться много и активно делать все самой и рассчитывать не себя. Поэтому Ваше впечатление, что так жить невозможно носит эмоциоанльный характер страха потерять активность. И Вы можете сгоряча принять неправомерное решение. Советую подумать над моими советами и планом.

Что такое неврологические проявления (статус) я объяснил.

Я не могу ответить на Ваши вопросы. Могу только сказать, что  карипазин к лечению грыжи диска не имеет никакого отношения. На сайте можно найти подробнее.

Татьяна. Создается впечатление, что виртуальная консультация с Вами не получится.

Тимур Юсуфович.

Я исправлюсь!

Тимур Юсуфович! Я исправлюсь...Если бы ранее отправила тему не как гостем, то ответ о неврологических проявлениях уже бы написала сегодня..Но к неврологу пойду 24 октября ( талон , ранее не могу, она в отъезде)..Я всё узнаю о чем вы спрашиваете...И мы продолжим виртуальную переписку...Я подумала, что снимки МРТ, показывают всё..Но оказывается еще что то можно увидеть и при электронейромиографии (ЭНМГ) ( то есть дополнительное исследование) .Меня направили на консультацию к нейрохирургу в МОНИКИ, но талон только на 22 ноября..Это долго ждать..Сегодня поеду и попробую пробиться к врачу (не знаю , получиться или нет).. И мы с вами поговорим. Я не прощаюсь..

Прием у врача

Тимур Юсуфович! Я была на приеме у нейрохирурга раньше, чем по талону...
Вот его ответ, нужна операция. Но решила отложить хотя бы на месяц, попробовать консервативно еще..
Вот заключение нейрохирурга:
Жалобы на: боль в поясничной области, отдает в левую ногу
Анамнез заболевания: больна в течении 0.5 года
Объективно: радикулярный синдром в левой ноге.двигательных нарушений нет.сухожильные рефлексы\ ахилл
слева- отсутствует. справа - снижен\
Диагноз: остеохондроз позвоночника, секвестрированная , фораминальная грыжа диска L5-S1 слева.
Рекомендовано: от оперативного лечения в настоящее время воздерживается как выбор КАРИПАЗИМ № 60,
алфлутол № 20 2 раза в год.
ортезирование позвоночника

Дополнение к приему у врача

Я не знаю насколько говорят правду о пользе карипазима, хочется верить...Но нужно якобы 3 курса по 30, перерыв месяц, в перерывах делать алфлутол.Сделала пока 3 сеанса из 30..Конечно изменений нет пока, левую ногу тянет как и раньше..Особенно было плохо , практически не могла наступить на ногу на следующий день после МОНИКов, очень много ходила, устала сильно..вот и следствием на след.день, что не могла встать на ногу.. Из лекарств принимаю : нейромидин утром и вечером по 1 , сирдалуд вечером. Сидеть , ходить, стоять долго не могу..вот и лежу...Делаю по утрам легкую гимнастику на растяжение в положении лежа..Медленно. Что ответите мне , уважаемый доктор??

На, что отвечать? У Вас есть

На, что отвечать? У Вас есть вопросы?

У меня есть вопросы на случай если нужно будет Вам отвечать.

1.Получается невролог рекомендовал операцию, а нейрохирург нет. Я правильно понял?

2."Вот заключение нейрохирурга:
Жалобы на: боль в поясничной области, отдает в левую ногу
Анамнез заболевания: больна в течении 0.5 года
Объективно: радикулярный синдром в левой ноге.двигательных нарушений нет.сухожильные рефлексы\ ахилл
слева- отсутствует. справа - снижен\"

Вы не ошиблись, это заключение нейрохирурга? Он стучал молоточком чуть выше пяток?

3. Невролог смотрел Ваши рефлексы и чувствительность? Какие они?

4. Лечение карипазимом длительностью в пять месяцев платное?  

5. Ничего если я третий раз очень сильно попрошу ответить на вопрос:

Так как низко опускается боль по ноге? Какая область является основной, самой интенсивной болью? 

Тимур Юсуфович.

Отвечаю!

1. И невролог и нейрохирург однозначно сказали операция! Это я напросилась отложить на месяц, чтобы попробовать лечение КАРИПАЗИМом...Я боюсь операции и кроме того, опасаюсь , что это лечение Карипазином не поможет (деньги на ветер и большие).
Да, заключение это нейрохирургом, и стучал по пяточкам...Я сейчас даже не помню, стучал ли он ЕЩЕ выше пяточек((((
2.Невролог будет завтра 24 октября, я принесу ей заключение нейрохирурга..
3.Вот как раз завтра пусть посмотрит сама мои рефлексы и чувствительность.
4.Лечение карипазимом платное конечно((( Я мучаюсь с тем, что мне делать...или выкидывать такие деньги на ветер или идти на операцию..Поверьте, мое состояние такое, что посоветоваться не с кем..Я живу одна , мама есть (76 лет, тоже еле ходит)
5...Боль по ноге как была так и есть, то есть: начинается чуть ниже ягодицы до колена сзади....ничего не меняется со временем...так тянет, лекарства все не помогают...Вот я и в тупике.Один флакон стоит 252-300 руб..30 сеансов 9 тыс..лечение обойдется вместе с алфлутолом за 30 тыс...а вдруг это вообще не поможет(((
Я не знаю что делать..потому и сказала нейрохирургу, отложить на месяц и попробовать месяц лечения, потом 25 ноября к нему на прием в МОНИКИ..Посмотрю, как измениться мое состояние после месячного лечения...Но судя по словам его, лечение эффект приносит только после 3 курсов... Я НЕ ЗНАЮ , что делать.....Были бы большие зарплаты, можно было бы пойти на такое лечение,
а то копейки платят нам...Вот расплакалась я..Закончу..Не сердитесь на меня, если не так отвечаю ( в медицине мало что понимаю, эффективность препаратов тоже не знаю...

Дополнение к боли в ноге..

Сегодня на ночь не буду пить мезапам, посмотрю как без них буду спать и чувствовать боль...Мне их врач приписала, потому как я плачу все время..(У меня 4 года назад погибла единственная дочечка 17 лет)..Этот стресс так и сидит во мне и со мной..)
Вот когда сижу, та часть ноги, которая находиться на стуле или диване, та часть и болит.Сегодня лежала почти весь день...Мало чувствовала боль..немного ноет..Утром, я хромаю, не могу нормально идти..потом расхожусь, вроде получше...
Может сейчас меня поймете, мне как трудно объяснить..
Где находиться ваша клиника в Москве? Может мне проще доехать до вас..
И делают ли у вас обследование ЭНМГ, и сколько оно стоит? Снимки рентгенов у меня есть, в двух проекциях.

Не думаю, что в Вашем случае

Не думаю, что в Вашем случае виртуальная консультация возможна. Извините, но у Вас не получается четко и ясно доносить информацию, отвечать на вопросы. Извините.

 Тимур Юсуфович.

Вы просто не слышите меня. Я отвечаю на ваши вопросы...

А медицинскими терминами владеет врач, я лишь передаю то, что мне говорят невролог и нейрохирург и том, что они пишут в заключении...Четко и ясно может изложить только врач, я по образованию инженер связи и инженер по высоковольтному оборудованию..И если я вас спрошу что-то об этом, думаю , что ЧЕТКО и ЯСНО вы тоже не ответите..Не хочу обидеть Вас, но по снимку МРТ и моему состоянию, которое я описываю, другие нейрохирурги понимают и отвечают деликатно и ясно, и не упрекают в том, что я не так объяснила свое состояние ..Мне жаль, что вы как врач и психолог не смогли понять больного человека, который просит помощи в консультации, прилагая при этом документы с лечебных учреждений ( в которой он не понимает).
Спасибо и прощайте!

Жаль. Но не думаю, что

Жаль. Но не думаю, что четкость и ясность изложения определяются профессией.

Про карипазим уже говорил. И не хотел акцентироваться на этом дальше. Когда человек во что-то верит, это важно.

Но все же скажу. Вам "деликатно и ясно" порекомендовали лечение на 30000, не имеющего обоснования и подтвержденных результатов. Метод, который в Мировых стандартах даже не обсуждается. А если в течение 5 месяцев лечиться не карипазимом, а вместо него есть половину соленого огурца в день, эффект будет тот же. Причем с большой вероятностью - положительный. Почитайте статью про грыжу диска.

Тимур Юсуфович.

Вы правы!!!

Тимур Юсуфович. Вы правы!!! Я просмотрела много сайтов, читала отзывы больных и до операции и после.
Кроме всего, начала изучать позвоночник и все, что с ним связано (по статьям, книгам на сайтах). Вчера попала на сайт, где высказывались мнения многих врачей и вы там были, и много поняла..Я и раньше была в сомнении лечения с помощью электрофореза (грыжы) или еще с чем, так как расстояние до грыжи больше чем 4 см..И вопрос стоял, как можно и чем дотянуться до нее, каким лекарством можно пройти такое расстояние через физиотерапию..Сомнения были и остались..Сейчас прочитала вашу статью про грыжу и мне все предельно ясно. Остается только ждать, 3, 6 месяцев...Посмотрим, сделаем еще МРТ - а потом будем смотреть, как быть дальше. Главное для меня сейчас понять, когда вышла грыжа, сколько времени назад? На боль в ноге обратила внимание где то в августе..Поясница уже не болела..Лечение каризипамом сделала 8 раз...Купила 15 флаконов..Придется доделать, другого выхода нет.. Мне бы знать, какой у меня сейчас период: острый, подострый или ремиссии.., чтобы определиться какую делать гимнастику.. Боли в ноге ноющие так и есть...временами думаю, ну вот то наконец-то прошли..А утром все снова началось..И еще, вы мне дали совет сделать ЭМНГ (электронейромиографию), у нас в Балашихе такого нет.
1. не могли бы вы сказать, где ближайшие клиники, где можно сделать и сколько примерно стоит?
2. И ЕЩЕ как правильно называется исследование или диагностика, чтобы проверить сосуды в ногах ниже колена ( я курю, долго уже и знаю, что это вредно очень, но тяжело бросить или скорее нужен толчок сильный к тому, чтобы бросить). После гибели дочки (4 года назад) стала много курить. В 2006 году ей сделали операцию, у нее был сколиоз 4 степени, она быстро росла и мышцы не успевали укрепляться, и в 15 лет в КГБ № 13 сделали операцию коррекцию скол.деф. двухпластинчатым эндокорретором с многоуровневой фиксацией системы "LSZ". Вы надеюсь знаете этих врачей. Все было очень здорово. Мы радовались от счастья видеть дочечку прямой, красивой ...Но спустя два года авария и ее не стало. Депрессия..Нервные срывы. Простите, не следовало это в теме...
Простите за то, что не понимала Вас..
Если ответите на мои вопросы, буду Вам благодарна. Спасибо Вам. А то я уже лежать стала больше, чем ходить , стоять и сидеть...

Рад, что Вы меня поняли.

Рад, что Вы меня поняли. Жесткие требования к подаче данных для анализа не случайны. При виртуальной консультации другого пути нет, если консультация претендует на серьезность. Просто поговорить о своей болезни можно на других сайтах. 

Консультация получается только если:

- Пациент предварительно ознакомился со своими проблемами. У него есть реальные значимые вопросы. И способность их сфомулировать. И он в меру своего понимания дает необходимую информацию. И ХОЧЕТ ее дополнить.

-  Только в этом случае, есть смысл задавать дополнительные вопросы. А пациент должен быть способен понять их смысл и четко ответить. Больше половины обратившихся, выяснив, что им надо  немного посидеть и подумать, не дают информации. Или не могут ее дать. Причины разные, от несерьезности обращения (по случаю) до недостатка аналитически-логического мышления и  сложностями с  пониманием русского языка.

Три раза задавал вопрос.  

Так как низко опускается боль по ноге? Какая область является основной, самой интенсивной болью? 

Давайте еще раз .

1.Я понял так, что ниже колена боль не опускается, и не опускалась. И с момента появления боли в ноге ничего не меняется. Это так?

2.Самая сильная боль (место) может быть в пояснице, ягодице, бедре, колене..... Какая область является основной, самой интенсивной болью? 

У меня нет мнения насчет операции. Вас это интересует или Вы уже  для себя все решили?

Если интересует, нужно описание неврологического статуса. Запись невролога  или четко переписать или отсканировать. Там должны быть описаны рефлексы нижник конечностей, чувствительность, мышечная сила.

Когда задаете вопросы, анализируйте  нужно ли их задавать мне и как.

1. не могли бы вы сказать, где ближайшие клиники, где можно сделать и сколько примерно стоит?
2. И ЕЩЕ как правильно называется исследование или диагностика, чтобы проверить сосуды в ногах ниже колена

1. Зайдите в любую поисковую службу инета и выясните это.  Могу только сказать, что ЭМГ, желательно, должна быть игольчатой.

2. Ваше право тратить деньги на любые исследования. Но я не собираюсь помогать Вам делать исследования, бессмысленные  при Ваших клинических проявлений. 

Какие "успокаивающие" лекарства Вы принимали и принимаете? Кто Вам их назначил?

Тимур Юсуфович.

Нужна помощь ваша!

Тимур Юсуфович!
Не дает покоя мысль - сделать ЭНМГ ( как вы советовали) ..Долгое время молчала, ждала улучшений, надеясь, что может все-таки боль пройдет и она не от грыжи. !9 октября была у нейрохирурга в МОНИКах (ответы от него и невропотолога с рефлексами хочу выложить сюда, если получиться).
С Ноября по Январь месяц невролога нет ( на учебе она), я у терапевта продолжаю якобы лечиться, то есть доедать оставшиеся таблетки... Вот как неделю ничего не принимаю ( при нетерпимой боли - свечу диклофенак)..Сегодня 19 ноября, и свое состояние не могу понять...День хорошо, два , три дня плохо.Стоит понервничать, боли сразу появляются...Попытаюсь еще раз ответить на ваши вопросы:
а) Странно, боли в ноге каждый день по разному: или боль по наружному(боковому) краю бедра до голени (чувствую горячее место, там температура выше чем в другой ноге) или по задней части бедра до подколенной ямки , и иногда может опуститься (редко) в голень..
б) могут одновременно присутствовать боли в этих частях бедра( после сна, чувствую в голени сзади, но она проходит потом, когда похожу)
в) самая сильная боль в этих местах, еще боль по наружной части подколенной ямки (там где сухожилие( помогало снимать боль на некоторое время мазь КЕТОНАЛ и гореть перестает)

Я решилась на ЭНМГ, только подскажите в одном вопросе:
1. игольчатая ЭНМГ- это касается какой то определенной мышцы (мышц) или нерва (нервы), или будут обследовать всю левую конечность от пояснисничного отдела?
2.Какую мышцу или нерв мне обследовать?
Хотела бы завтра или в понедельник сделать ЭНМГ. Устала от болей и слез..

Добавление к выше изложенному

Нейрохирург сказал, что нужна операция..Я пока отказалась, спросила, что могу сделать, чтобы не оперироваться..Он назначил карипазим 20 дней, и после месяц алфлутол.К нему на прием 25 ноября.После 8 процедуры я не стала ходить на такую процедуру ( было сильное обострение после него, и ожог на бедре сзади.).Вот тогда и появились боли в голени (ранее их там не было)
Сейчас попытаюсь приложить записи из карточки медицинской и ответ от нейрохирурга.
Мезапам мне выписала невролог ( так как я плакала от болей, и скорее не прошла депрессия после гибели дочери)

И еще комментарий

Тимур Юсуфович! Простите меня, ну не получается сразу вспомнить, что хочу сказать, я и так пытаюсь записывать(склероз бедолага).. Как то по весне делала уколы себе (пальчик на ноге лечила).. Не могла ли я повредить себе нерв уколом в ягодицу? В какое место колоть я знаю, но какие нервы , сосуды и мышцы там проходят не знаю. Да, грыжа есть и давит на корешок, но кто знает, как она там давно, может она и беспокоила когда то, я особо не воспринимала тогда..Да, еще дипроспан в августе колола 4 укола в/м раз в неделю(хирург назначал от колена)..Вот и мысли из головы не выходят, не нарушила ли я что-нибудь сама?
Спасибо Вам за терпение к нам и нашим вопросам.
С уважением огромным к вам Татьяна.

Уважаемая Татьяна.При ЭНМГ

Уважаемая Татьяна.

При ЭНМГ осбледуется проведение по нервам всей конечности.

Все же Ваш случай для очного осмотра. Слишком все противоречиво и  не четко. ТО, что нашел по рефлексам нейрохирург противоречит тому, что нашел невролог.  А Нужен четкий неврологический статус. Нужно понять, что ведущее в Вашем болевом синдроме. НЕ исключено, что главное  - накопившаяся депрессивность.

При Вашем желании могу Вас посмотреть и высказать мнение. На основании предоставленного, мнения нет.

Тимур Юсуфович.

Я согласна

Тимур Юсуфович! Спасибо Вам огромное, что нашли время ответить мне! Я согласна к Вам подъехать, напиши мне когда Вы можете меня принять и где:адрес, время и что с собой взять.(МРТ, рентгены -2шт,выписка от нейрохирурга, карточку меди т.д.)

Прошу прощения

Тимур Юсуфович, чтобы как то с вами связаться, я отослала письмо на ваш e-mal и написала свой телефон, так как не знаю как попасть к вам на прием (два адреса написано).
С уважением к вам Татьяна.

Заключение ЭНМГ

Доброе утро Тимур Юсуфович! Вначале я сомневалась во всем, теперь УВЕРЕНА в ВАС , как в ЛУЧШЕМ СПЕЦИАЛИСТЕ!!! Если бы не вы, то давно бы сделала не правильный выбор.. Я очень благодарна Вам!!!
Вы вселили надежду в то, что боли могут связаны быть и не только с грыжей..И как бы оно не было, мне сейчас хорошо, консервативное лечение и терпение дали результат..Правда иногда чувствую боль, но баллов даже меньше 1 Smile
Пару раз ( в разные дни) звонила на ваши номера рабочие, но там так никто и не ответил..Подумала, что так и лучше (так как тогда еще не было заключения ЭНМГ. Ранее не получилось сделать ЭНМГ ( не по моей вине).

Я выложила для просмотра заключение ЭНМГ левой ноги и график по ссылке http://dr-timur.ru/x_ays/enmg-ot-kpictinka.
Буду признательна, если Вы посмотрите и ответите мне, что там плохого или хорошего Smile
И если есть, какие-то предположение моих болей бывших, связанных или частично связанных с грыжей,
я буду счастлива, что найдена ПРИЧИНА болей в бедре левой ноги сзади..
Сейчас я работаю уже 2 недели и чувствую себя хорошо, но вот ЛФК не делаю, так как не знаю какую и как правильно , боясь навредить..
Жду с нетерпением Вашего ответа, уважаемый и дорогой доктор!!! Еще раз спасибо!

Можно только сказать, что по

Можно только сказать, что по результатам объективного обследования (ЭНМГ), грыжа диска не является причиной Ваших проблем. Что собственно  прогнозировал и о чем предупреждал..  По этим же результатам можно сказать, что у Вас нет неврологической симптоматики. Поэтому непонятна информация о ней (по результатам осмотра врачей), которую Вы приводили. Поэтому операция по удалению грыжи ничего бы не изменила, но скорее добавила бы проблемы.

Никаких предположений о бывших болях делать не буду. Нет информации.  Неоднократно задавал вопросы, на которые ответы так и не получил. И уже сказал, что Ваш случай только для очной консультации.

Рад, если был полезен. Удачи и не болейте.

Тимур Юсуфович.

Мне нужна очная консультация

Мне нужна очная консультация с вами, но как? Первый раз звонила до результатов Э Н М Г в 9-10 час никто не ответил , второй раз 4 декабря 11 час дня после диагностики и в 13 час...Никто трубку не брал на этих двух телефонных номерах, который на сайте у Вас. Может опечатка в номерах???
(Контакты
ГНЦ Лазерной медицины ФГУ РФ - Москва, ул. Студенческая, дом 40. Тел. (8 499) 249-24-01 и (8 499) 249-39-05. Звонить до 18.00.
В ГНЦ Лазерной медицины можно получить информацию о записи ко мне на прием (болевые синдромы позвоночника, головная боль...).

А Вы написали, что по записи к вам можно ... По почте Вы мне тоже не ответили (там я написала свой телефон и спросила Ваш) Sad
Так как нам можно с Вами связаться? Я же не просто так хочу потревожить Вас, причину найти нужно болей в ноге..Может какое то малое защемление и страдаю не только от боязни возникновения того состояния, но и знать, что можно, а что нельзя...
Я так понимаю, если у Вас есть приемы , то я не должна напрашиваться на встречу к Вам, все должно быть в порядке расписания..

Не знаю когда, но на 499

Не знаю когда это изменилось, но на 499 нужно звонить без предварительной 8. Т.е. просто 499... Я этого не знал. Так как все кому надо, дозваниваются. Да и телефоны ГНЦ Лазерной медицины найти в Инете проблем нет. И их гораздо больше.

По электроной почте на вопросы по медицине и записи ко мне на прием не отвечаю (на сайте это сказано). Да и эта почта просто до меня не доходит. В антиспаме стоят ключевые слова по которым такие сообщения считаются спамом и уничтожаются.   

Т.Ю.