Профессиональные медицинские консультации и советы для интеллектуальных пациентов
 
  

Боль в пояснице справа и в правой ноге. Грыжа L4/L5-0,9см; грыжа L5/S1-0.6 см.

Здравствуйте , Тимур Юсуфович. Прочитала почти все обращения с похожими темами, вроде много похожего со мной, но все равно не пойму, что мне делать.
Меня зовут Юлия живу в г. Самара, 36 лет, рост 176 см, вес 92 кг. Работаю кассиром в банке , до этого работала в бухгалтерии, работа все время сидячая. Активный образ жизни не веду. Болезней особых нет, за свою жизнь была два раза на больничном с ОРВИ.
Спина меня раньше беспокоила также как и всех, если поработать на даче, поносить тяжелое, и т.д. чувствовался дискомфорт, который проходил после отдыха или разогревающей мази.
В начале этого года появилась боль в правой стороне пояснично-крестовой области, было больно переворачиваться ночью с боку на бок, было больно вставать с кровати через правую сторону, становилось больно, если приходилось напрягать правую сторону тела. Больно было кашлять, чихать. Если ограничивать движения правой стороны тела, то жить можно было, я ходила на работу. Наверное боль где-то 3-5 балла в моменты напряжения правой стороны тела ниже талии.
30.01.2017 пошла на прием к терапевту , взяла больничный.д-з остеохондроз L-S отдела с вертеброгенным болевым синдромом.(движения болезненные ограниченные, симптомы натяжения +) .
Лечение которое я принимала:
Кеторол 5дней в/м
Мидокалм принимала два дня, потом у меня начала болеть голова, я решила его не пить.
Мильгамма № 10 в/м
Следующий прием у врача 04.02.2017. переписываю с карты: мышцы поясничной области напряжены, с-м посадки + ;с-м натяжения +, остеохондроз L отдела позвоночника , выраженный болевой и корешковый синдром с права.
Боль не проходила, я сделала три укола амелотекса, лежала, мазалась разогревающей мазью.
10.02.2017 я выписалась с больничного, мне стало лучше, боль прошла.
Чувствовала себя нормально, решила сменить работу, через месяц в марте устроилась работать в банк, 11 часов в день сидячей работы. Ящик с деньгами находился справа от меня, и мои движения были сидя на стуле : наклонялась вправо и прямо к клиенту. Инструкции очень строгие, чувствовала себя очень напряженно, скованно, все время страх ошибиться, что-то сделать не так, хотя раньше уже работала в такой должности. В конце апреля опять начинаю чувствовать несильные боли в пояснично-крестцовом отделе 2-3 балла и боль в ягодице справа снаружи, 4-5 баллов,если разделить ягодицу на четыре части, то правая нижняя часть, как мне казалось, что это тазобедренный сустав, т.к. болело в месте соединения ноги с телом. Когда я сидела, боли не было, я ходила на работу, Очень больно было встать утром и после этого сразу сесть на унитаз (извиняюсь), тянуло правое бедро сзади до колена, тянуло икру, тянуло и жгло, ломило голень,это могло болеть все сразу и по частям, умываться над раковиной не могла, но могла принять душ, облокотившись спиной об стену, потом выходила из дома и уже пока шла минут 10-15 до остановки, тянущая боль отпускала. Было больно вставать в транспорте с сиденья где-то 4-5 секунд ломило в ягодице справа, потом отпускало и я шла на работу, на работе вела себя осторожно, в обед выходила гулять пешком, и вообще в это время становилось намного легче, если пройтись пешком. Помогал аппликатор Кузнецова, лежа на нем я спокойно без боли могла поднять прямую ногу на 90 градусов.
11.05.2017 обратилась опять к терапевту, т. к. к неврологу у нас можно попасть через терапевта, попросила дать направление на мрт, мне отказали, дали направление на рентген L-S отдела позвоночника. Заключение по рентгену остеохондроз L4-L5
26.05.2017 прием у невролога. То, что могу прочитать в карте: движения в L области свободные с натяжением +. Сух рефл d=s диагноз остеохондроз L отдела радикулоишемия L4 корешка.
Лечение которое принимала:
Прозерин №10
Витамин В12 №10
Ксефокам №5 в/м, потом пила такие же таблетки 5 дней
Во время приема ксефокама стало лучше, выпивала таблетку на ночь, утром было легче встать, потом днем еще таблетку, но все равно помню была резкая боль в ягодице справа снаружи, если надо было сесть в машину с левой стороны, я садилась на левую ягодицу, а правую ногу старалась затащить в машину, чтобы она не напрягалась.
В начале июня месяца ездили в Соль-Илецк на три дня, там много времени проводила в воде, плавала, мазалась грязями, ни улучшения ни ухудшения со спиной и ногой я после этой поездки не заметила.
в конце июня все обострилось, (возможно из-за критич. дней), вечером я засыпала, но к 3 часам ночи просыпалась и до утра искала позу в какой не болела бы правая ягодица,лежа ногу не тянуло, утром при подъеме тянуло бедро, икру, боль была жгучая,7-8 баллов, расхаживаться больно, позвоночник в области поясницы казался деревянным, я его растирала массажером. Если в этот день работала, то пила обезболивающее, если был выходной- отлеживалась.
25.06.2017 сделала мрт.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен.
Высота межпозвонковых дисков L3-S1 и МР сигналы от них по Т2 ВИ снижены, высота и МР сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Дорзальная медиально-парамедиальная грыжа L4/L5, размером до 0,9см распространяющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, компремирующая прилежащие отделы дурального мешка (эффективный переднее-задний размер позвоночного канала сужен до 0,9см).
Дорзальная медиально-парамедиальная грыжа диска L5/S1, размером до 0,6см , распространяющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон , деформирующая прилежащие отделы дурального мешка (эффективный переднее-задний размер позвоночного канала до 1.4 см).
Дорзальная диффузная протрузия диска L3/L4, размером до 0,3см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка (эффективный передне-задний размер позвоночного канала до 1,6 см).
Просвет позвоночного канала сужен в соответствии с выявленными изменениями, МР сигнал от структур спинного мозга (по Т1 ВИ и Т2 ВИ) не изменен.
Определяется умеренная деформация дугоотростчатых суставов на уровнях L3-L5.
Грыжа Шморля в теле L5 позвонка деформирующая краниальную замыкательную пластинку.
Форма и размеры остальных тел позвонков обычные, МР признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
Краевые костные заострения по передним поверхностям тел позвонков.
Заключение: МР картина дегеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника . грыжа диска L4/L5, L5/S1. Стеноз позвоночного канала на уровне L4/L5. Спондилоартроз. Рекомендовано консультация нейрохирурга.
29.06.2017 консультация нейрохирурга в областной клинической больнице.
Посмотрел снимки, проверил рефлексы, сказал грыжа большая, записал на бесплатную операцию на 1 сентября. Удивился , что я хожу на работу, сказал всегда носить корсет.
В этот же день была на приеме у своего невролога, назначили
Аксамон таблтки
Эуфиллин №5 в/в
Мексиприм №10 в/м
Целебрекс таблетки 10 дней
10 дней пока пила таблетки и делала уколы мне было лучше. Т.е. по утрам спина также была скованная, ногу тянуло , но расхаживалась быстрее, могла заниматься домашними делами .
3.07.2017 была в центре Бубновского, там меня осмотрел невролог, сказал все рефлексы сохранены, я прошла пробное занятие, на следующий день усилились боли в ягодице справа, больше я туда не ходила.
07.07.2017 я обратилась к врачу травматологу - ортопеду в отделение реабилитации(у него лечился муж с грыжей и лечение помогло) прошла три сеанса, сначала лежала на кушетке, которая растягивает мышцы, я чувствовала легкое растяжение кожи, потом упражнения, когда я поднимала ноги, он держал ступни и надо было с силой ступнями давить на себя и от себя, потом ноги в коленях, он держал колени нужно было с силой сдвигать раздвигать колени, потом укол траумеля в поясницу, одевал корсет и я ехала на работу.
После третьего сеанса мне стало хуже, т.е. сильнее заболело в ягодице, я поехала на прием, но перед этим все же сделала рентген правого тазобедренного сустава, аключение-суставная щель сохранена, костных изменений не выявлено. Врач меня предупреждал, что возможно обострение, я была согласна лечится дальше, но он не стал продолжать, сделал мне укол с дипроспаном в поясницу справа и предложил в плановом порядке лечь в его отделение. в выписке написал : на тракционную терапию возможно обострение.
В этот день я уже не поехала на работу, стало жалко себя, пошла к терапевту и ушла на больничный, от укола дипроспана я не почувствовала никаких изменений .
Два раза побывала у мануального терапевта, отзывы о нем хорошие, родственникам помогал, я улучшений никаких не почувствовала, сеансы дорогие, добираться далеко, больше не поехала.
17.07.2017 прием у невролога. Из карты: движение в L-обл ограничено с. натяжения + + сух рефл d=s чувств N
Стала ходить на физпроцедуры: электрофорез с новокаином и магнит.
Я начала делать упражнения для спины легкие, на растяжку и начала делать массаж. Массажист приезжал домой, с кушеткой ,делал массаж с головы до пальцев на ногах. на спине, на животе, поясницу не трогал, разминал ягодицы, икры, ступни. После массажа временно становилось легче, лучше спала, утром могла встать и сразу делать зарядку ,если не делала массаж три четыре дня, скованность по утрам возвращалась и боли в ноге тоже, из лекарств я днем пила пустырник, и тизалуд на ночь.
Сходила на прием к неврологу в железнодорожную больницу, он меня осмотрел, сказал что рефлексы у меня сохранены, операцию делать не надо, но вылечить меня можно, нужно лечь к ним в неврологическое отделение, платно, и через две недели я выйду здоровым человеком. На тот момент я уже делала массаж, ходила на физпроцедуры поэтому в больницу ложиться не стала.
После десяти сеансов массажа, моих зарядок, я поняла что тянущие боли в ноге почти прекратились. Сейчас по утрам ломит голень, как будто болит кость и уже дней 5-6 у меня по ноге бегают мурашки от ягодицы до большого пальца, хотя до этого в ступнях и пальцах ничего не происходило и когда я встаю и начинаю идти такое ощущение что у меня отекает щиколотка, я даже останавливаюсь и смотрю на нее, но снаружи ничего не происходит а внутри как будто ее распирает. Стало больно сидеть, боль в крестце справа, не сильная, но ноющая, тянущая 1-2 балла. И за все время болезни у меня всегда есть боль в ягодице, при ходьбе, при движениях, когда чихаю. В моем описании нет 10 баллов боли, т к я понимаю 10 баллов , это когда человек не может встать, ползет до туалета и т.д. Мне было несколько раз очень плохо по утрам в июле месяце,8-9 баллов, когда я уже решалась идти на операцию и начинала звонить в больницы и узнавать где какие операции делают, это было через день после того как я приняла горячую ванну, или накупалась в холодном озере, когда на улице была жара, как-то сидела читала Ваш сайт до 2-х часов ночи, но все равно я могла дойти до кухни, поставить чайник, потом постоять на четвереньках, потом встать и налить себе кофе и как-то полулежа его выпить. Эти обострения снимал массажист. В основном все мои сильные боли утром, чем дольше сплю и не встаю с кровати, тем сильнее будет болеть спина и нога утром, сейчас ставлю будильник на 4 утра и если проснусь и не поленюсь сделаю упражнения, то утром будет вставать полегче, это значит, что ногу будет ломить, но я смогу побыстрее расходиться. Положение в котором я сплю это на правом боку, даже наверное верхняя часть тела на боку, а нижняя на животе. Если лечь на живот, на левый бок, на спину начинает ныть в ягодице.Если я посплю днем, то вечером я себя чувствую неплохо, выполняю минимум домашних дел.
На носках левой и правой ноги я стою одинаково, когда стою на пятке правой ноги, ступня немного отпускается, но все равно я могу ее удержать.
У невролога была 11.08.2017 попросила проверить рефлексы, они одинаковые на левой и правой ноге, медсестра это тоже сказала, в карте написано : сух рефл d=s живые, чувсв N .
Вроде все не так плохо у меня, но жить мне это очень мешает. Мое состояние не ухудшается, но и не улучшается с момента заболевания,. С таким состоянием как сейчас, я могу находиться только дома, когда есть возможность утром разминаться, расхаживаться по 2 часа, когда есть возможность прилечь.
Записалась на прием к неврологу в областную клиническую больницу, хочу выпросить направление на госпитализацию в эту больницу в неврологическое отделение, если в железнодорожной больнице обещали помочь, наверное и здесь помогут.
мои вопросы :
1.правильно я понимаю, что если удалить грыжу, которая 0,9см, боли в ноге могут не пройти т.к. они могут быть от второй грыжи, которая 0,6см?
2.удаляют ли две грыжи за одну операцию и как эта операция называется?
3. как мне сейчас лучше полечится: добиваться направления в неврологическое отделение где уколы и таблетки или в отделение реабилитации где бассейн, тренажеры, разные аппараты, кушетки для вытяжки. Или попробовать выйти на работу. (у банка отобрали лицензию, с деньгами не работать, можно вставать, ходить) .
4. 18 августа я пойду к неврологу, можете мне посоветовать блокады для лечения, чтобы я там смогла их сделать, если получится.
5. И что Вы мне можете посоветовать? (не думайте, что я очень зациклена на своих болях, просто старалась все подробно описать)

1.правильно я понимаю, что

1.правильно я понимаю, что если удалить грыжу, которая 0,9см, боли в ноге могут не пройти т.к. они могут быть от второй грыжи, которая 0,6см?
2.удаляют ли две грыжи за одну операцию и как эта операция называется?
3. как мне сейчас лучше полечится: добиваться направления в неврологическое отделение где уколы и таблетки или в отделение реабилитации где бассейн, тренажеры, разные аппараты, кушетки для вытяжки. Или попробовать выйти на работу. (у банка отобрали лицензию, с деньгами не работать, можно вставать, ходить) .
4. 18 августа я пойду к неврологу, можете мне посоветовать блокады для лечения, чтобы я там смогла их сделать, если получится.
5. И что Вы мне можете посоветовать? (не думайте, что я очень зациклена на своих болях, просто старалась все подробно описать)

Уважаемая Юлия, совсем Вы не зациклены на Вашей болезни. Более того Ваше терпение вызывает уважение. А описали Вы достаточно подробно и грамотно.

1. Понимаете Вы все правильно, но судя по всему, гража размером 0,9 и дает все проявления. Субъективно Оцениваю веротность этого как 98%.

2. Дело в названии  операции, с помощью которой,   там у Вас  привыкли удаляют грыжу (что Вам предложили). В любом случае, не советовал бы в данном случае сразу идти на удаление обеих грыж. Просто из соображения вероятности  причинной грыжи (см выше) и увеличения осложнений при расширении операции. 

3. Юлия. Период, когда можно было ожидать быстрого  улучшения у Вас закончился. Прошло более 6 месяцев с момента появления болей, обусловленных грыжей диска.  Существенного улучшения нет, а качество жизни низкое.  В такой ситуации логично рискнуть на более эффективные процедуры и в случае отсутствия эффекта - оперироваться.

В Вашей ситуации возникает проблемы именно с этими более энергичными, но, возможно, более рискованными процедурами. Это:

1. фораменальные (уровень L4-5) или эпидуральные блокады с глюкокортикоидами.

2. Грамотная мануальная терапия. 

Честно говоря, сомневаюсь, что  невролог или госпитализация  в неврологическое отделение обеспечат возможность это сделать.  Выбирайте из того, что лучше. 

Т.Ю.

Спасибо за ответ

Большое спасибо, что ответили. Попробую узнать, где в нашем городе такие блокады делают и если получится, сделаю. О результатах Вам напишу.

Удачи Вам, пишите. Т.Ю.

Удачи Вам, пишите.

Т.Ю.

ещё вопрос

Хочу спросить у Вас по поводу операций, чтобы заранее об этом подумать.
Я могу сделать операцию бесплатно, по направлению в областной больнице, как операция называется незнаю, но медсестра, которая записывала на операцию, сказала, что после операции нужно лежать три дня, не вставая ,и потом два месяца нельзя сидеть.
Есть вариант сделать частной клинике операцию по методу Дестандо, когда вечером после операции встаешь, а на следующий день домой.
Конечно второй вариант мне нравится больше, как Вы думаете он подойдёт в моём случае ?

"По методу Дестандо" не

"По методу Дестандо" не совсем корректное название, но понятно о чем речь. Это стандартная микродискэктомия. Это золотой стандарт в Мире и большинство операций делается именно так. Юмор в том, что не исключено, что в областной больнице Вам сделают то же самое.  ТО, что говорит медсестра слушать не надо. Если выснить заранее о названии операции не получается, соглашайтесь и ложитесь в областную больницу. Там всеми путями выясняйте какую операцию планируют. Найдите пути подстимулировать  хируга на объяснения и подробно запишите их.   По сути и закону, они должны подробно все рассказать. И ответить на все Ваши вопросы. К чему нужно подготовится. После разговора Вы можете спросить совета у меня или другого врача, которому Вы доверяете. Понимаю, что по сути и по закону у нас получается в основном только в телевизоре. Поэтому, если, что-то не понятно, не устраивает, Вы всегда может отказаться от операции мотивирую тем, что нет достаточной информации. Никто не может заставить Вас оперироваться. А после выписки, вы сможете оперироваться уже платно "по Дестандо" smiley.

Т.Ю.

Спасибо.

Спасибо за ответ, даже развеселили меня. До операции ещё две недели. Есть время подумать и может попробую блокады. (Тоже пока думаю,читаю)

Перед операцией по стандарту

Перед операцией по стандарту оказания мед.помощи Вам должны дать, а Вы должны подписать информированное согласие. Там есть фраза типа: "я имела возможность задать все вопросы и на все заданные вопросы получила понятные ответы". 

Т.Ю.

Добрый вечер

Добрый вечер
Продолжение моего лечения:
Я позвонила неврологу в больницу, где мне предлагали пролечится еще раньше, спросила делают ли они блокады, которые Вы мне посоветовали, сказали , что делают.
Когда я приехала, объяснили, что после блокад, нужно наблюдение, предложили лечь в стационар, я согласилась. Назначили лечение:
Октолипен- делают систему
Дексометазон и анальгин в/в
Аксамон и мовасин в/м
Легла вчера, в пятницу, и вчера мне сделали сакральную блокаду с дипроспаном в копчик, т.е. кололи посередине начала ягодиц. Сначала был обезболивающий укол, потом укол с препаратом. Больно не было, после блокады 2 часа лежала на больном правом боку. Читаю про блокады и не пойму это, то что Вы мне посоветовали или совсем не то?
Чувствую себя лучше, утром встала легко, сделала зарядку без проблем, в правой ягодице боль почти прошла, немного больно переворачиваться с боку на бок когда лежишь. Я сейчас немного простыла и мне совсем не больно чихать! Голень и икру немного ломит ближе к щиколотке, с утра бегали по ноге мурашки, но не такие "крупные". Вчера и сегодня гуляла по часу, ходить не больно.
Врач-невролог сказал, что сделает еще вертебральную блокаду.
1.Что Вы думаете о моем лечении?
2.По поводу блокад, это то, что мне нужно? и если не то, то можно немного поподробнее, чтобы я смогла объяснить врачу, что мне нужно, и действовать уже по обстоятельствам.
Очень надеюсь, что ответите мне до понедельника.
Большое Вам спасибо за помощь, я полностью доверяюсь Вашим советам в лечении.

Все нормально. Вам сделали

Все нормально. Вам сделали сакральную блокаду, это разновидность эпидуральной блокады. Эффективность близкая. Пишите о результатах и задавайте вопросы.

Я сейчас не в России и с ответом может быть задержка.

Добрый вечер

Добрый вечер. Обещала писать о своём состоянии. В конце августа мне сделали три блокады с дипроспаном, две сакральных и одну вертебральную. По прошествии нескольких дней я поняла ,что блокады мне не помогли. Боли остались такими же. После больницы я вернулась к обезболивающим. Основная боль у меня была в бедре,где, как мне кажется ,тазобедренный сустав, эта боль мне не давала спать по ночам, голень и икру ломило,. В аптеке посоветовали свечи индометациновые и мне они очень подошли, я их применяла на ночь, спала всю ночь и днем себя чувствовала лучше, решила выйти на работу. В первый день, утром, шла на работу, подвернула свою больную ногу, упала, растяжение связок голеностопа. Была на больничном по этому поводу, но не могу сказать, что ступня очень болит. Болело правое бедро, под ягодицей, сбоку, сзади, решила попробовать сделать массаж. Массажист нащупал три мышцы со спазмами в бедре сбоку снаружи, все это очень жёстко промассажировал, после этого два дня болело от массажа, потом стало легче, но появилась боль в ягодице,где-то в середине, достаточно сильная, начинается утром, после того как просыпаюсь и начинаю ходить, к этому ещё добавляется ломота в голени, онемение в икре, как будто отсидела ногу. Приходится пить обезболивающее, от таблетки проходят боли в ягодице, я делаю зарядку. Ломота в ноге ниже колена, сбоку снаружи есть всегда, то сильнее, то слабее,где-то на 1-3 балла, усиливается когда стою без движения, например, мою посуду,на носке, пятке больной ноги стою, могу встать одной ногой на стул(где-то про такой тест читала) кожа чувствительная. Не могу понять динамику своей болезни, лучше не становится, но и хуже тоже. Для домашнего существования моё состояние пойдёт. Операцию думаю нет смысла делать, т.к. болею 9 месяц и готова еще месяца два потерпеть, пока обезболивающие помогают, а там может отпустит меня уже моя болезнь.И почему-то мне кажется, что боли в бедре ,ягодице после операции не исчезнут.(это я уже начиналась разных историй). Хотела кратко написать, но что-то не получается))) .Вопросов серьёзных у меня пока нет, в Вашей статье про грыжу все очень хорошо написано, каждый раз читаю и нахожу что -то новое для себя, успокаивающее.

Юлия. В первом же своем

Юлия. В первом же своем ответе Вам сказал:

Период, когда можно было ожидать быстрого  улучшения у Вас закончился. Прошло более 6 месяцев с момента появления болей, обусловленных грыжей диска.  Существенного улучшения нет, а качество жизни низкое.  В такой ситуации логично рискнуть на более эффективные процедуры и в случае отсутствия эффекта - оперироваться.

Ничего добавить к этому  ничего не могу. Кроме того, что Вам сделали сакральные блокады с глюкокортикоидами и они, к сожалению, оказались не эффективны. Мое мнение, при таком низком качестве жизни стоит думать о операции. Но это Ваше качество жизни, Ваша ее оценка. И, соответственно, Ваше решение насчет операции.

Т.Ю.

 

Добрый вечер

Добрый вечер, Тимур Юсуфович. Часто захожу на Ваш сайт, перечитываю свою тему, Вашу статью про грыжу.
Сегодня почитала тему бизнесмена-спортсмена Бобура Smile Smile Smile. Сейчас у него тема на "Медхаузе", ждет, когда местные "типы" определят старая грыжа или новая.
Не понимаю, как так можно. Я до сих пор "приятно" удивляюсь, что Вы тратили на меня свое время, читали мою длинную историю, не просто читали, а пытались понять, как мне помочь и все это без материальной заинтересованности.
Немного о себе. Операцию не делала, принимала обезболивающие, больше всего беспокоила верхняя часть ягодицы. В начале ноября прошла лечение: уколы, капельницы,массаж, сделала две блокады в область КПС и стало отпускать. Днем чувствовала себя практически здоровым человеком, а ночью дискомфорт был опять же в ягодице, пониже, не сильный, но спать не давал. Стала ходить к мануальному терапевту, наверное к такому, к какому Вы советовали пойти еще вначале, но нашла я его только сейчас. Могу сказать, что сейчас у меня все нормально, тьфу-тьфу. Все чаще забываю, что болело, возвращаются движения, которые не делала из-за боли, сегодня, например, мыла пол на прямых ногах, потом только вспомнила, что нельзя. Конечно есть страх, что это временные улучшения, но я об этом стараюсь не думать.
Всего Вам хорошего.

Юлия. У каждого человека свое

Юлия. У каждого человека свое терпение, переносимость, своя сила воли и свое понимание сколько можно выдержать.  И при этом можно неправильно оценить свои силы и сломаться. 

Я рад за Вас. Вы удивительно сильный человек. Но когда я даю рекомендации я исхожу из среднего сценария развития событий. Ну и делаю поправку  на то, что понял из текста пациента (его эмоциональные, интеллектуальные и волевые способности...). Не каждый может выдержать то, что выдержали Вы, - почти год боли и резкого снижения качества жизни. Также впереди еще будут проблемы. Но, конечно, меньшие. Я думаю, что, в среднем, в Вашей ситуации правильней оперироваться. Но ,как говорил, у каждого свой путь, свои возможности. Будем надеятся, что Вы поступили правильно и выиграли. 

С уважением к Вам,

Т.Ю.